目的：探讨初诊消渴患者中医辨证分型与血脂变化特点的关系。 方法：对2007年11月6日至2008年6月17日期间入院的初次诊断消渴证(2型糖尿病)患者100例，按临床表现分为痰湿中阻，燥热伤阴，气阴两虚，气阴两虚兼血瘀4个证型，统计腰围、体重指数、血压、糖化血红蛋白、血脂等值。 结果：100例患者中血脂异常者占88％。痰湿中阻型TG、BMI和WC较其它3型显著升高(P＜0.01);TC较气阴两虚型和气阴两虚兼血瘀型均显著升高(P＜0.05)，所有患者HbA1c平均达10.90％，痰湿中阻型伴发代谢综合征、肝功能异常和高血压的比率高于其它3型;气阴两虚兼血瘀型合并糖尿病神经病变、下肢动脉硬化或闭塞症的比率较高。 结论：初诊消渴患者中绝大多数伴有血脂异常，其中痰湿中阻型与血脂异常关系最为密切;部分患者无阴虚燥热之症，而以痰湿中阻为主;许多患者在诊断时已出现了高血压、冠心病、糖尿病神经病变、下肢动脉粥样硬化或闭塞、蛋白尿等伴发症或合并症，故对高危人群应早期筛查和干预治疗。