眼眶孤立性纤维瘤的影像学表现

来源 :2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:king0083
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目的:分析眼眶孤立性纤维瘤的CT , MR表现、临床及病理特征和预后。 方法:我们回顾性分析了9例经病理证实的眼眶孤立性纤维瘤的临床、CT,MR和病理学特征。其中男性5例,女性4例,年龄22至59岁。6例患者进行了CT检查,5例患者进行了MR检查。关注的影像学表现包括:部位、形态、大小、边界、内部结构及强化特点。临床资料从医学记录中获得。免疫组织化学检查包括CD34,vimentin,CD31, CD99, bcl-2,S-100,SMA和CK。预后通过临床服务和电话随访评估。 结果:5例病灶在眶隔后,2例在眶下区,2例在泪囊区。所有患者均是单发病变,大小约1.6-3.6(平均2.6 ).2例呈不规则形,7例呈类圆形。1例边界不清晰,8例边界清晰。所有病例在CT平扫上呈等密度,增强后3例明显不均匀强化,1例明显均匀强化。病灶内未见钙化显示。所有病例在T1W呈等信号,T2W呈混杂稍高信号,增强后明显不均匀强化,2例病灶内见分隔,1例眼眶底壁破坏。DWI弥散受限,TIC呈快速上升缓慢下降型。病灶的影像学表现依赖于病理结构。病灶内的低信号区代表胶原成分、少细胞区及减少的质子移动性。孤立性性纤维瘤血供丰富,所以强化明显。 结论:眼眶孤立性纤维瘤好发于成年人,通常表现为无痛性肿块,一个孤立的边界清晰的类圆形病灶,明显强化,往往提示为孤立性纤维瘤的诊断。DWI弥散受限,TIC曲线类型或许成为有价值的诊断手段。其预后与首诊治疗密切相关,完全性切除往往预后良好。
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