肾窦内肾盂,肾盏加肾下极实质联合切开治疗巨大鹿角形结石

来源 :2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liu822517
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  目的:探讨肾窦内肾盂,肾盏加肾下极实质联合切开取石治疗巨大鹿角形结石的疗效.方法:于肾脏背面解剖出肾窦内间隙,用肾盂拉勾拉开暴露肾窦内肾盂并切开取石.若结石不活动,则在拟定肾后下部切口两侧用1号肠线作"U"型缝扎肾实质2-4针(不包括肾盂、肾盏),两针间距1cm,从中间切开肾下部实质,转动结石并取出之.取石后用4-0肠线缝合肾盏肾盂切口,1-0肠线间断缝合肾实质切口.结果:本组共68例,其中单例58例,双例10例.结石3.5-6.2cm,最大2例充满全部肾盂肾盏.术后肾功能基本恢复,复查"B"超肾脏积水减轻.结论:肾窦内肾盂,肾盏加肾下极实质切开治疗巨大鹿角形结石操作简单,安全,出血少,对肾脏损伤轻,是治疗复杂鹿角形结石较为理想的方法.
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