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目的 探讨伽玛刀在侵及海绵窦肿瘤治疗中的效果.方法 分析随访了2004年3月至2009年12月间46例接受了伽玛刀治疗海绵窦肿瘤患者资料.其中经病理证实的海绵窦肿瘤的32例,另14例根据影像学及临床资料进行诊断分类.包括垂体瘤17例、鞍旁脑膜瘤11例、海绵状血管瘤6例,神经鞘瘤5例、鼻咽鼻窦肿瘤3例、鞍旁胆脂瘤2例、海绵窦转移瘤1例、鞍区神经纤维瘤1例.治疗前肿瘤容积为1.2~60cm3(平均25.5 cm3),采用45%~60%(平均48%)的等剂量曲线,边缘剂量为7~25 Gy(平均14.5 Gy),中心剂量为14~50 Gy(平均23.5 Gy).结果 本组46例患者获得4~73个月(平均42.5个月)的跟踪随访,其中肿瘤体积总控制率为75.8%,神经功能保持或改善率87.6%, 内分泌功能改善率76.8%.结论 对于累及海绵窦区的肿瘤,伽玛刀治疗手术风险小,并发症少,长期随访效果较好.