【摘 要】
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连续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)中管路凝固不但会影响滤过效果而且可能会激发级联反应,抗凝方案影响血滤的效率、出血、管路凝固和管路寿命。
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院药学部; 兰州大学第一医院药剂科; 南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科;
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<正>连续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)中管路凝固不但会影响滤过效果而且可能会激发级联反应,抗凝方案影响血滤的效率、出血、管路凝固和管路寿命。低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)是临床经常选用的抗凝药物,LMWH与抗凝血酶Ⅲ结合后主要抑制Xa/Ⅱa,与普通肝素(Unfractioned Heparin,UFH)相比有许多优势:量效关系较稳定;半衰期延长;HIT的发生明显减少,已广泛应用于心血管疾病及深静脉血栓的预防和治疗。本案例以一位慢性肾病5期搭桥术后患者,来分析其CRRT抗凝的相关问题。1病例资料患者,男,49岁,因"剑突下不适4 d"入院。体质量66 kg,身高174 cm。入院诊断:急性非
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