【摘 要】
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目的：探讨双源CT双能量技术碘浓度及能谱成像鉴别诊断甲状腺乳头状癌中央组淋巴结转移的价值. 方法：收集行颈部双能量CT双期增强扫描并经手术病理证实31例甲状腺乳头状癌中央组淋巴结转移的患者.术中取淋巴结标本再次进行双能量CT扫描并定位标记,与术前扫描图像上淋巴结对应.扫描图像数据经双能后处理软件得到碘图及能谱曲线,比较动静脉期原发病灶、转移性淋巴结与非转移性淋巴结碘含量、标准化碘含量(NIC)及能
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨双源CT双能量技术碘浓度及能谱成像鉴别诊断甲状腺乳头状癌中央组淋巴结转移的价值. 方法：收集行颈部双能量CT双期增强扫描并经手术病理证实31例甲状腺乳头状癌中央组淋巴结转移的患者.术中取淋巴结标本再次进行双能量CT扫描并定位标记,与术前扫描图像上淋巴结对应.扫描图像数据经双能后处理软件得到碘图及能谱曲线,比较动静脉期原发病灶、转移性淋巴结与非转移性淋巴结碘含量、标准化碘含量(NIC)及能谱曲线斜率的差异.采用受试者工作特性曲线(ROC曲线),选取最佳敏感度及特异度的临界值.并比较其与碘图形态学(包括淋巴结大小形态、短长径之比、强化方式)诊断结果的一致性. 结果：31例甲状腺乳头状癌共有原发灶39个(多个测量较大病灶),得到病理证实的颈部中央组淋巴结73枚(最大径>5mm且符合定位),其中转移性淋巴结51枚,非转移性淋巴结22枚.原发病灶与转移性淋巴结、非转移性淋巴结动脉期NIC分别为0.75士0.13、0.73士0.24、0.58士0.31,临界值为：0.63时,敏感度为72.3％,特异度为69.3％；静脉期能谱曲线斜率分别为0.86士0.34、0.84士0.32、0.42士0.20,临界值为：0.56时,敏感度为64.2％,特异度为61.7％；碘含量、NIC及能谱曲线斜率原发病灶与转移性淋巴结间差异无统计学意义(P均>0.05)；原发病灶与非转移性淋巴结,转移性与非转移性淋巴结间差异均有统计学意义(P均<0.05).动脉期NIC、静脉期能谱曲线斜率及碘图形态学有较高的诊断一致性(Kappa=0.712,0.643),三者联合诊断甲状腺乳头状癌中央组淋巴结转移敏感度79.3％,特异度77.4％. 结论：双源CT双能量扫描碘含量、NIC及能谱曲线斜率对甲状腺乳头状癌中央组淋巴结转移的鉴别诊断具有一定的价值,三者联合可提高对淋巴结转移定性诊断的准确性.
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目的 采用峰值跟踪法进行心脏右冠状动脉CT增强扫描. 材料和方法 首先给被检者进行胸部CT平扫,在平扫的图像中选择升主动脉开口处图像,将图像中的主动脉开口处用一个圆标记.给被检者注射对比剂,当升主动脉开口处CT值大于100HU,立即按下按钮进行CT扫描. 结果 34例右冠状动脉增强CT扫描.显示右冠状动脉的满意程度为100％.升主动脉平均CT值为299. 结论 采用峰值跟踪法进行右冠状动脉CT增强
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目的 采用峰值跟踪法进行胸部动脉期CT增强扫描. 材料和方法 首先给被检者进行胸部CT平扫,在平扫的图像中选择升主动脉开口处图像,将图像中的主动脉开口处用一个圆标记.给被检者注射对比剂,当升主动脉开口处CT值大于100HU,立即按下按钮进行CT扫描. 结果 45例胸部动脉期CT增强扫描.显示胸部动脉的满意程度为100％.升主动脉平均CT值为301. 结论 采用峰值跟踪法进行胸部CT增强扫描,扫描时
目的 采用峰值跟踪法进行肺动脉期CT增强扫描. 材料和方法 首先给被检者进行胸部CT平扫,在平扫的图像中选择升主动脉开口处图像,将图像中的主动脉开口处用一个圆标记.给被检者注射对比剂,当升主动脉开口处CT值大于100HU,立即按下按钮进行CT扫描. 结果 45例肺动脉期CT增强扫描.显示肺动脉的满意程度为100％.升主动脉平均CT值为277. 结论 采用峰值跟踪法进行肺CT增强扫描,扫描时间更准确
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