【摘 要】
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目的 对大面积烧伤合并吸入性损伤后慢性声门上水肿患者的救治经过进行总结. 方法 患者男,46岁,伤后34 d入院.诊断(1)全身多处火焰烧伤后残余创面60％ TBSA.(2)创面脓毒症.
【机 构】
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200433 上海,第二军医大学长海医院全军烧伤研究所
【出 处】
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2010年第七届全国烧伤救治专题研讨会
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目的 对大面积烧伤合并吸入性损伤后慢性声门上水肿患者的救治经过进行总结. 方法 患者男,46岁,伤后34 d入院.诊断(1)全身多处火焰烧伤后残余创面60％ TBSA.(2)创面脓毒症.(3)气管瘘.(4)重度营养不良.患者住院期间虽经积极救治病情得到控制,但精神、营养状况较差,反应较为迟钝.伴有声嘶、纳差,进而饮水困难,偶有呕吐.头颅CT未见明显异常.电子喉镜提示：双侧声带慢性充血,双侧声门上杓区黏膜肿胀明显,右侧梨状窝未暴露.给予庆大霉素8万U、地塞米松5 mg加入20 ～ 50mL生理盐水中超声雾化吸入,每天6次,用1/2000肾上腺素局部喷雾,抗炎消肿. 结果 经10余次清创植皮手术,2月后患者创面基本封闭.
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