【摘 要】
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目的：全髋/膝关节置换术后假体翻修给患者带来巨大的负担,如何延长假体的寿命一直是研究的热点.近年来多个课题组研究了口服双磷酸盐是否可以降低全髋/膝关节置换术后假体翻修的风险,但结果却不一致.本研究通过mete分析的方法合并多项研究,从而评价全髋/膝关节置换术后口服双磷酸盐对假体翻修风险的影响.方法：制定原始文献的纳入标准与检索策略,检索PubMed, EMBASE和Cochrane数据库,最后筛选
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：全髋/膝关节置换术后假体翻修给患者带来巨大的负担,如何延长假体的寿命一直是研究的热点.近年来多个课题组研究了口服双磷酸盐是否可以降低全髋/膝关节置换术后假体翻修的风险,但结果却不一致.本研究通过mete分析的方法合并多项研究,从而评价全髋/膝关节置换术后口服双磷酸盐对假体翻修风险的影响.方法：制定原始文献的纳入标准与检索策略,检索PubMed, EMBASE和Cochrane数据库,最后筛选出研究口服双磷酸盐与全髋/膝关节置换术后假体翻修风险的相关文献,计算并提取每项研究的相对危险度(relative risk, RR),并利用RevMan 5.3软件进行合并,计算出合并RR及95％的可信区间(confidential interval, CI).结果：经过全面严格的筛选,共有3篇队列研究和1篇病例-对照研究共67293个患者纳入本meta分析.与从未口服过双磷酸盐的患者相比,长期服用双磷酸盐的患者全髋/膝关节置换术后假体翻修风险显著降低(合并RR=0.48,95％ CI：0.38-0.61),其中全髋关节置换术后患者的合并RR为0.47 (95％ CI： 0.36-0.61), 全膝关节置换术后患者的合并RR为0.45 (95％ CI：0.21-0.95).但是术前服用双磷酸盐却不能降低全髋/膝关节置换术后假体翻修的风险 (合并RR=0.92, 95％ CI：0.65-1.29).结论：全髋/膝关节置换术后长期服用双磷酸盐(至少6个月)可显著降低假体翻修的风险,但术前预防性的应用双磷酸盐不能降低该风险.
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