自拟中药滋肾化浊汤对老年高血压患者早期肾损害的保护效应的观察

来源 :浙江省中西医结合心血管病专业委员会第十六次学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:XINGQIPING
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目的:观察自拟中药滋肾化浊汤对老年高血压患者早期肾损害的保护效应. 方法:将106例老年高血压患者早期肾损害患者随机分为观察组(n=53例)及对照组(n=53例),对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上给予自拟中药滋肾化浊汤治疗,两组均治疗12周.记录治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)变化情况,检测两组患者治疗前后的尿微量清蛋白(MA)及尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Cr)及血尿素氮(BUN)等肾功能指标;检测治疗前后的血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平;记录治疗前后的肾动脉血流动力学数值. 结果:两组治疗后SBP、DBP及MAP明显低于治疗前,但观察组血压指标的改善优于对照组(P<0.05);治疗后两组MA及β2-MG较治疗前均明显降低,但观察组的MA及β2-MG的显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后BUN和Cr较治疗前有所降低,但并未显示出统计学意义,治疗后观察组的BUN和Cr亦低于对照组,但组间比较差异也无统计学意义.两组治疗后血清NO水平均有所降低,ET-1水平升高,但观察组血清NO水平低于对照组,ET-1水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的肾动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)均高于对照组,而肾功能阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05). 结论:自拟中药滋肾化浊汤能够显著调节老年高血压早期肾损害患者血压水平,扩张肾动脉血管,调节血管活性物质的产生及保护血管内皮细胞功能,较单纯的西医治疗具有一定肾保护功能.
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