【摘 要】
：
目的：探讨股骨中段(股骨干)恶性骨肿瘤不同保肢手术方法治疗的特点及疗效,指导股骨中段恶性肿瘤临床手术治疗方法.方法：回顾性分析我院自2012.10-2015.6期间,采取保肢手术治疗的股骨中段(干)恶性肿瘤共6例,其中男性2例,女性4例,骨原发恶性肿瘤4例,其中骨肉瘤3例,一例合并病理性骨折,尤文氏肉瘤1例,转移性肿瘤共2例,1例乳腺癌转移,合并病理性骨折,1例鼻咽癌骨转移.所有病人均符合保肢原则
【出 处】
：
中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
目的：探讨股骨中段(股骨干)恶性骨肿瘤不同保肢手术方法治疗的特点及疗效,指导股骨中段恶性肿瘤临床手术治疗方法.方法：回顾性分析我院自2012.10-2015.6期间,采取保肢手术治疗的股骨中段(干)恶性肿瘤共6例,其中男性2例,女性4例,骨原发恶性肿瘤4例,其中骨肉瘤3例,一例合并病理性骨折,尤文氏肉瘤1例,转移性肿瘤共2例,1例乳腺癌转移,合并病理性骨折,1例鼻咽癌骨转移.所有病人均符合保肢原则,根据不同病情选择不同保肢手术治疗,其中3例选择长节段保留一侧关节(膝关节/髋关节)的限制性肿瘤型人工假体置换术,2例选择定制间置型股骨中段假体,1例选择定制间置型股骨中段人工假体+大段异体骨移植术.结果：所有6例患者均获得随访,随访时间从4个月～32个月,平均18个月,无手术中死亡,随访期患者无死亡.所有患者手术后,疼痛缓解,术后2周,所有患者均可在助行器辅助下自行活动.所有患者根据病情在术前、术后均接受全身化疗或局部放疗,术后随访所有患者生存,局部无复发.术后肢体骨与软组织肿瘤协会(MusculoskeletalTumorSociety,MSTS)评分,采用肿瘤型人工关节假体置换患者功能评分平均26分(22-30分),采用保留髋膝关节间置型人工假体置换患者均为30分,效果满意.其中采用选择定制间置型股骨中段人工假体+大段异体骨移植术的患者在术后可见大段异体骨与宿主骨融合生长,固定可靠,疗效满意.结论：股骨中段恶性肿瘤患者在满足保肢条件下采用不同形式的保肢具有个体化特点,应尽可能保留关节,保留关节的保肢术对患者术后功能恢复意义重大,我们采用的定制间置型股骨中段人工假体+大段异体骨移植术可以实现保留双侧关节以及机械性和生物性固定,有利于远期患者康复,疗效满意.
其他文献
目的 探讨各部位真性肾动脉瘤(renal artery aneurysm,RAA)腔内介入治疗的方法,并总结其疗效. 方法 回顾性分析2008年3月至2015年12月我科收治的35例确诊为RAA并进行介入治疗患者的临床资料.男19例,女16例.年龄28～70岁.大多数患者无任何临床症状,于影像检查时发现(31例),部分表现有腰部胀痛(3例),1例表现为突发大量血尿.33例单侧肾动脉累及,2例双侧肾
目的 目前影像数据存储介质分析讨论及未来展望 方法 各种图像存储形式包括PACS系统，胶片，移动存储介质，主要分析其存储形式，和优缺点，并列举目前未成熟运用的几种方式。 结果 数字化图像存储选择遵循方便/快捷/安全 结论 影像数据存储介质逐渐数字化。
目的：应用Revolution CT一站式CTA+CTP技术定量研究亚急性期脑出血原因及血流灌注情况.方法：对7例亚急性期脑出血患者做CT常规及灌注成像检查,所有患者均行常规CT平扫及一站式CTA+CTP扫描,扫描采用Revolution CT扫描机.对7例患者应用CTA图像查找动脉瘤及血管畸形；应用CTP测量血肿中心区及血肿边缘区(1cm处、2cm处)的脑血管表面通透性(PS)值、脑血流量(CB
目的：探讨体格检查时偶然发现的肋骨畸形(短小肋骨、叉状肋骨)、脊柱畸形(脊柱侧弯、椎体融合、半椎畸形、蝴蝶椎、Sprengel畸形)对Poland 综合征诊断的应用价值,提高对Poland 综合征有相关联的其他畸形的认识,有助于提高对Poland 综合征的诊断水平. 方法：回顾性分析5例Poland综合征患者的异常体征,收集患者体格检查资料(DR、CT),分别观察胸肌、肋骨、肋软骨、胸椎、腰椎、骶
目的脊髓损伤的发生率在全球范围内成逐年上升的趋势，脊髓损伤后常常发生难治性的中枢性神经疼痛及肌肉痉挛等并发症。本研究旨在探讨综合康复护理对颈脊髓损伤后伴发肌肉痉挛患者症状及生存质量的影响。
目的 采用能被荧光显微镜检测的新型氧化铁纳米颗粒Molday ION Rhodamine B(MIRB)标记兔骨髓间充质干细胞(BMSC),研究其标记效率和对BMSC增殖活性的影响,并初步探讨标记BMSC体外MR成像的可行性,为移植干细胞活体 MR成像提供实验基础. 方法 成功培养和鉴定兔骨髓间充质干细胞(BMSC)后,采用铁浓度为25μg/mL,50μg/mL的MIRB标记BMSC.应用MTS法
目的：探讨利用锁定钢板螺钉固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法：回顾分析32例采用锁定钢板螺钉固定治疗的肱骨近端骨折(NEER分型Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ部分骨折)进行临床评价分析.采集患者性别,年龄,受伤原因,一般状况,有无基础疾病,有无合并其他损失等信息,将符合本临床研究的患者纳入病例.通过对患者麻醉方式,手术方式,术中出血量,手术时间,骨折复位情况,术后治疗,术后康复,术后并发症及术后门诊定期复查行X相片
目的：统计分析行手术治疗的汉族儿童肱骨髁上骨折患者的临床统计学特征方法：回顾性分析2008年1月至2014年12月在我院行手术治疗的儿童肱骨髁上骨折患儿的临床统计学资料,包括患儿的入院时年龄、性别、患肢、是否存在神经损伤、居住地区及入院月份.统计儿童肱骨髁上骨折患儿的平均年龄及神经损伤发生率,并比较患儿性别、患肢、城乡及骨折发生季节的比例.结果：共有2087例儿童肱骨髁上骨折患儿纳入此研究,平均
目的：通过对108例儿童下肢长骨干不稳定骨折应用钛制弹性髓内针(TEN)治疗随访6月～36月,其中发现26例出现TEN内固定术后并发症,对其予以相关对症处理,并进一步总结减少并发症发生的经验.方法：通过总结26例儿童下肢长骨干不稳定骨折采用TEN内固定治疗,随访患者术后并发症发生情况及关节功能恢复情况,并采取相关处理.结果：26例病例均得到6月～36个月的随访,骨折均得到愈合,按照Flynn髓内针
目的：本研究介绍一种超常规的脊柱肿瘤整块术式——椎体并矢状整块切除,探讨此术式的手术设计理念和关键手术技巧.方法：总结了2014年10月至2015年7月我科新开展的2例椎体并矢状整块切除手术病例.肿瘤的病理类型包括1例骨肉瘤和1例侵袭性骨母细胞瘤.手术入路1例为单纯后路,1为前后路联合入路.由于肿瘤均为偏心性生长并侵犯一侧椎管造成脊髓压迫,故术中在处理脊髓时采用先于邻近节段完全打开椎管充分游离脊髓