冠心病患者经桡动脉介入治疗术后急性桡动脉闭塞的危险因素分析

来源 :第七届北京五洲心血管病研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:houwenjin
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目的:应用超声生物显微镜观察冠心病患者接受经桡动脉冠状动脉介入诊疗(TRI)术后桡动脉急性闭塞( RAO)的发生率,并探讨影响冠心病患者TRI术后发生RAO的相关因素。方法:连续选取择期行经桡动脉冠状动脉造影(CAG)及经桡动脉冠状动脉介入治疗(PCI)的患者656例作为研究对象,记录患者基线资料及手术相关参数,包括桡动脉穿刺次数、鞘管型号、手术时问、术中肝素使用量及术后桡动脉压迫止血时问等.根据术后1天超声生物显微镜探测是否发生RAO分为正常组和RAO组,计算TRI术后RAO发生率,多因素Logistic回归分析RAO的相关危险因素.结果:经挠动脉介入治疗术后1天,应用超声生物显微镜探测发现13例患者出现RAO,RAO发生率为l.9%.Logistic回归分析显示,使用7F桡动脉鞘管、肝素用量偏低及术后挠动脉止血压迫时间过长,是影响RAO的独立预测危险因素。结论:冠心病患者TRI术中选择合适选尺寸的桡动脉动脉鞘管、给予足够强度的抗凝治疗以及避免术后过长时间的压迫止血等均有利于降低TRI术后的RAO发生率。
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