目的:探讨影响肝转移瘤经肝动脉介入治疗疗效的因素,并评价经肝动脉介入治疗的价值.方法:167例肝转移瘤患者共经肝动脉介入治疗434次,其中31例行单纯经肝动脉灌注化疗,136例患者行经肝动脉灌注化疗加栓塞治疗,化疗药物依原发灶确定,栓塞剂采用超液化碘油或/和明胶海绵,对可能影响经肝动脉介入治疗疗效的因素行Cox回归多因素分析.结果:本组中位生存期13.0个月,总有效率52.7﹪,0.5年、1年、2年、3年、5年累积生存率分别为80.8﹪、55﹪、21.7﹪、12﹪、6.8﹪,全组未出现严重毒副反应.Cox回归多因素分析结果显示:①少血供型中位生存期11.0个月,多血供型中位生存期22.0个月,有非常显著的统计学差异,P<0.01;②单发转移瘤患者中位生存期22.0个月,多发转移瘤患者中位生存期12.0个月,有非常显著的统计学差异,P<0.01;③介入治疗前有门脉瘤栓者中位生存期8.0个月,无门脉瘤栓者中位生存期14.0个月,有显著的统计学差异,P<0.05;④未能行原发肿瘤切除术者中位生存期8.5个月,已行肿瘤根治性切除或姑息性切除患者中位生存期16.0个月,有显著的统计学差异,P<0.05.结论:经肝动脉介入治疗是治疗未能手术切除肝转移瘤的较好方法,肿瘤高血供、孤立性病变、无伴发门脉瘤栓、原发肿瘤已切除是获得较好治疗效果的主要影响因素.