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目的 比较快速康复外科(FTS)理念下直肠癌腹腔镜NOSES 手术与传统腹腔镜辅助小切口手术的差异,探讨FTS 联合腹腔镜NOSES 手术的优缺点 方法 将2015 年10 月至2018 年10 月间同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科收治的80 例中高位直肠癌,随机分为两组,每组各40 例,A 组采用FTS 联合3D 腹腔镜NOSES 手术(FTS+NOSES 组),B 组采用传统腹腔镜辅助小切口手术(FTS+小切口组),两组行随机对照研究。比较两组手术时间、出血量,术后首次排气时间、排便时间、术后住院时间等临床指标,C-反应蛋白(CPR)、白细胞介素-6(IL-6)和皮质醇等应激反应指标,并观察记录术后疼痛指数、癌症生活质量指数、不良反应和术后并发症情况。