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糖尿病是认知功能障碍的独立危险因素,患者发生痴呆的风险是非糖尿病受试者的1.5-2.5倍.糖尿病相关认知障碍机制目前尚不明确,早期诊断有助于延缓认知衰退进程.多项研究显示,嗅觉功能受损与阿尔茨海默病等神经退行性病变相关,可作认知障碍的早期诊断指标.与目前常用的认知功能评价量表相比,嗅觉功能的测定能客观反应神经退行性改变,且具有不受教育背景等因素干扰的优势,可作为评价早期认知障碍以及观察认知功能衰退进程的指标.本研究发现正常认知水平的2型糖尿病患者在临床可测出的认知功能损伤前,嗅觉神经环路已发生损伤;并且患者受损脑区功能连接与其认知功能、嗅觉测试及胰岛功能指标呈正相关,该结果为早期预测和评估糖尿病患者认知功能障碍供了新的思路.