研究目的:自闭症又称孤独症,是一种非典型广泛性发育障碍,其症状主要表现为社会沟通障碍、重复行为和特殊兴趣。尽管社会沟通障碍是自闭症儿童最核心问题,但近年来,越来越多研究发现自闭症儿童在日常生活及运动中伴有不正常动作表现,具体表现在操作玩具、运用工具、握笔写字、动作协调及动作学习方面。动作能力是人类各种身体动作行为的具体表现,它既可以作为儿童健康状况的重要指标,还是构成儿童从事游戏、社交、运动、学习的重要基础。研究表明:那些动作能力强的儿童,在游戏及运动中表现更自信,社交能力则强;若动作能力表现低下,则可引发一系列社交障碍。譬如:动作能力低下或笨拙的表现,会遭受同伴嘲笑甚至无法融入到同伴游戏中,进而引发社交问题。截至目前,少有研究聚焦自闭症儿童动作能力与社会沟通能力间相关性。因此,本研究拟评估自闭症儿童动作能力及社交能力,对比自闭症儿童与同龄正常发展儿童间差异,继而探究自闭症儿童动作和社交间相关性。研究方法:从湖北省某自闭症康复中心选取11名自闭症儿童,年龄介于7—10岁(M=7.75±0.56),被试均符合《美国精神障碍诊断和统计手册第五版》(DSM–V)中ASD诊断标准。从湖北省某小学招募11名与自闭症儿童生理年龄相匹配的普通儿童做为对照组,据家长及教师描述,对照组儿童未被诊断过特殊发育障碍。运用儿童动作测量量表(Movement Assessment Battery for Children,M-ABC-2)评估参与者动作能力,M-ABC-2在临床和研究中被广泛使用,是西方国家最常用的发育性协调障碍筛查工具。国内学者亦对M-ABC-2进行了效度评价,认为该量表各项效度指标均达到了运动心理测量学要求,广泛用于各类动作发育障碍的评估及诊断。量表包含手部灵巧性动作、瞄准与抓取动作、平衡动作三部分。若原始得分所占百分比低于5%,则表明儿童存在显著动作困难。运用社会交往问卷(Social Communication Questionnaire)评估参与者近3个月社会沟通能力,量表由父母根据儿童情况填写,主要评价儿童的社交互动、语言和沟通、重复刻板性行为。总分为40分,得分越高,证明社交能力越低,其中15分为临界值。在此基础上,采用相关分析,考察动作能力与社会沟通能力间相关性。研究结果:1)自闭症儿童动作能力总体平均分为23.55±13.83。其中手部灵活性动作得分为6.55±5.83,瞄准与抓取动作得分为9.09±3.61,平衡动作得分为7.91±7.95。每名自闭症儿童动作总分所占百分比小于5%,表明自闭症儿童存在显著动作困难。相比之下,普通儿童动作能力总体平均分为79.09±9.94。其中手部灵活性动作得分为27.18±6.94,瞄准与抓取动作得分为20.64±2.33,平衡动作得分为32.18±4.75。普通儿童动作总分所占百分比皆大于16%,表明不存在动作发展迟缓问题。数据对比发现,无论是动作分项目得分,还是总分,自闭症儿童与普通儿童得分具有非常显著差异(P<0.01),即自闭症儿童动作发展显著迟缓于同龄普通儿童。2)自闭症儿童社会沟通能力得分为18.6分,普遍高于临界值15分,印证了自闭症儿童社会交往障碍的特征。而普通儿童得为仅为9分,表明普通儿童社会沟通能力正常。进一步探究动作能力与社会沟通能力的相关性发现,无论是自闭症儿童还是普通儿童,仅发现瞄准与抓取动作和社会沟通能力有显著相关(t=-0.599,P=0.052;t=-622,P=0.041),未见动作能力总体得分、手部灵活性动作、平衡动作与社会沟通能力得分之间相关性。结果表明瞄准与抓取动作得分高的儿童,社会沟通得分低,社会沟通能力则强。反之。研究结论:与同龄普通儿童相比,自闭症儿童存在显著动作发展迟缓,无论是在以手部动作为主的精细动作还是以球类操作为主的粗大动作。此外,瞄准及抓取动作与社会沟通能力近似显著表明,粗大动作低下可能是影响自闭症儿童社会沟通能力低下的因素之一。今后的研究可考虑对自闭症儿童实施以基本动作为主的体育干预,同时,着力发展自闭症儿童的粗大动作,可能会促进自闭症儿童的社会沟通能力。