【摘 要】
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目的 研究颌骨动静脉畸形(AVM)的影像学表现,探讨X线,CT及MRI对颌骨AVM的诊断价值.方法 回顾性分析我院2004年至2014年期间临床怀疑颌骨AVM的病例124例,119例经血管造影或手术病理证实为颌骨AVM,其中57例病人均行增强CT检查,23例行X线检查,14例行增强MRI检查.分析颌骨AVM的临床特征及影像学表现,分别观察病变部位、形态、边界、内部结构、邻近结构侵犯以及增强后密度或
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 研究颌骨动静脉畸形(AVM)的影像学表现,探讨X线,CT及MRI对颌骨AVM的诊断价值.方法 回顾性分析我院2004年至2014年期间临床怀疑颌骨AVM的病例124例,119例经血管造影或手术病理证实为颌骨AVM,其中57例病人均行增强CT检查,23例行X线检查,14例行增强MRI检查.分析颌骨AVM的临床特征及影像学表现,分别观察病变部位、形态、边界、内部结构、邻近结构侵犯以及增强后密度或信号特征.结果 女性24例,男性33例,发病年龄3-50岁,平均16.6岁.上颌骨AVM在X线上无特征性表现,增强CT及MRI上可大致分为两类：12例主要表现为膨胀性及溶骨性骨质破坏,不同程度流空效应(Ⅰ类)；5例表现为弥漫性骨小梁增粗,类似“磨砂玻璃”样改变,T1WI等低信号,T2WI高信号,增强后明显强化(Ⅱ类)；下颌骨AVM的影像表现主要有骨质破坏及骨质形态改变,下牙槽神经管及颏孔增宽,回流静脉增宽且提前显影,牙根吸收,周围软组织侵犯等特点.结论 上、下颌骨AVM影像学表现有一定特点但存在一些不同之处；X线无法清楚显示上颌骨AVM病灶,但对于下颌骨AVM的诊断存在一些较为特征性的表现,且对于病灶与邻近牙齿之间的关系显示较好,对病灶细节显示欠佳；增强CT在诊断颌骨动静脉畸形方面最为直观、敏感,可作为首选检查,并能初步分型指导临床介入栓塞治疗；MRI对颌骨动静脉畸形的诊断有一定价值,但对骨质情况显示欠佳,且病人获得此类资料较少.
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