目的 对我院甲氨蝶呤大剂量冲击疗法治疗儿童急性淋巴细胞白血病过程中血药浓度监测结果进行统计分析，为了解其代谢特点、合理监测提供依据。方法 采用回顾性分析的方法，统计我院2014 年1 月1 日至2016 年6 月30 日间儿童急性淋巴细胞白血病患儿的甲氨蝶呤血药浓度监测结果，分析其各时间点血药浓度平均值、范围、变异系数等数值，并查看其相关指标和不良反应发生情况。结果 23 例患儿共进行甲氨蝶呤化疗68 疗程，期间行血药浓度监测362 次。各患儿间血药浓度差异较大，但同一患儿不同疗程间差异不明显。有2 例次患儿达到中毒浓度，治疗期间患儿均有消化道不良反应出现，但无严重不良反应发生。结论 我院甲氨蝶呤血药浓度监测存在监测次数多而采血频繁的状况，通过本研究表明，各时间点甲氨蝶呤血药浓度存在一定相关性，因此对最重要的48h 与66h 进行监测即可，该方法能够减少患儿因频繁采血带来的通过，减轻家庭经济负担，同时不影响血药浓度的判定。