【摘 要】
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目的 探讨高龄不稳定型股骨粗隆间骨折采用生物型加长柄治疗的临床疗效. 方法 回顾性分析2014年6月至2016年3月我院采用生物型加长柄治疗32例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者临床资料,男12例,女20例,年龄72～91岁,平均81.5岁.致伤原因；平地摔伤26例,交通伤6例.骨折按Evens-Jensen Ⅲ型8例,Ⅳ型24例.受伤至手术时间4～8 d,平均5.5 d.术前完善辅助检查,请相关内
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 探讨高龄不稳定型股骨粗隆间骨折采用生物型加长柄治疗的临床疗效. 方法 回顾性分析2014年6月至2016年3月我院采用生物型加长柄治疗32例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者临床资料,男12例,女20例,年龄72～91岁,平均81.5岁.致伤原因；平地摔伤26例,交通伤6例.骨折按Evens-Jensen Ⅲ型8例,Ⅳ型24例.受伤至手术时间4～8 d,平均5.5 d.术前完善辅助检查,请相关内科及麻醉科会诊,针对内科疾病治疗,并评估手术及麻醉风险.所有患者均采用生物型加长柄置换,术中选择钛缆或钢丝重建股骨大粗隆及股骨距,恢复股骨近端结构完整及稳定性.结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间60～90 min,平均75 min,术中出血量200～500 ml,平均400 ml.术后发生院内死亡1例.31例患者获得随访,随访时间3～24个月,平均10个月.随访期间均未发生感染及脱位等并发症,末次随访时髋关节Harris评分为优15例,良12例,可5例,优良率84.4％.结论 生物型加长柄是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折有效的方法,手术时间短,术后可早期下地负重,提高生活质量,近期疗效满意.
其他文献
目的 提高护理人员及患者对人工全膝关节置换术后早期功能锻炼的重视程度.探讨持续改进其护理质量的方法.方法 选取我科2015年6月至2015年12月收治的150例实施全膝关节置换术的患者，按入院的先后顺序随机分为对照组和实验组，对照组进行常规术后锻炼，观察组根据临床护理要求制定的护理质量督查表进行功能锻炼指导，并于每天由责任护士，在表格中明确记录患者是否了解或掌握患肢抬高，踝泵运动，压腿运动，直腿抬
目的 钢板螺钉技术治疗外踝骨折仍然是主流方法，但是切口大，伤口感染，内固定对皮肤刺激导致患者生活质量下降是该技术的主要问题，有文献报道钢板螺钉技术治疗外踝骨折并发症高达30％，踝关节骨折治疗的关键在于恢复踝穴的解剖结构以及早期功能锻炼，本文的主要研究目的是应用髓内钉治疗外踝骨折并随访观察临床疗效。
目的：观察椎弓根螺钉内固定系统联合或不联合前路手术完成减压及植骨融合内固定治疗重度陈旧性创伤性脊柱滑脱的疗效.方法：2010年3月至2016年3月,对17例重度陈旧性创伤性脊柱滑脱患者采用椎弓根螺钉内固定系统联合或不联合前路手术完成减压及植骨融合内固定,其中上颈椎滑脱5例,胸椎滑脱5例,腰椎滑脱7例；年龄23～65岁,平均39.8岁.所有病例均存在外伤史3周以上,均行后路椎弓根螺钉内固定、植骨融合
目的：探讨髌股关节置换术在治疗单纯膝髌股关节炎中的临床疗效.方法：自2008年2月至2016年4月,应用人工髌股关节假体(Zimmer Gender Solutions)行髌股关节置换术治疗膝关节单纯髌股关节骨性关节炎患者10例,其中男2例,女8例；平均年龄62.4±5.6岁(42～70岁).常规于术后1个月、3个月、半年、1年及之后每年门诊随访,摄行膝关节正侧位、负重位及髌骨30°、60°、90
研究目的：探索骨骺未闭儿童的前交叉韧带撕脱性骨折,完全在关节镜辅助下复位、用铆钉治疗的效果以及对骨骺的影响。方法：共有21例前交叉韧带胫骨侧撕脱骨折(胫骨髁间嵴撕脱骨折)的儿童患者,胫骨上端骨骺线未闭,麻醉后采用仰卧位,在关节镜下用血管钳复位骨折块,恢复前交叉韧带张力,通常在骨折块周围的正常胫骨平台关节面骨质处置入2枚铆钉,有时候置入3枚铆钉,用过线器将铆钉缝线穿过前交叉韧带根部,关节镜下打结将骨
目的：探讨后路寰枢椎不同置钉方法联合应用、个体化治疗寰枢椎不稳或脱位的适应证、安全性及有效性.方法：回顾性分析2005年3月～2012年8月在我院接受治疗的枕颈畸形患者126例,男58例,女68例,年龄13～67岁,平均37.4±9.2岁.寰枢椎可复性脱位74例,难复性寰枢椎脱位24例,齿突畸形及游离齿突8例.采用颈椎CT评估双侧枢椎椎弓根情况,采用寰椎侧块螺钉、椎弓根螺钉、后弓螺钉及枢椎椎弓根螺
目的：探讨Oxford活动半月板型人工单髁膝关节置换术后衬垫脱位的原因及处理策略.方法：活动半月板型人工单髁关节最常见的并发症是衬垫脱位，观察分析我科自2007年4月至2016年4月应用Oxford人工单髁关节治疗膝骨性关节炎共395例患者中，活动半月板衬垫脱位并发症发生4例(1.01％).分析其产生原因以及处理方式.结果：4例发生衬垫脱位患者均给予再次手术治疗，结合影像学及术中所见分析脱位原因及
目的：通过对腰椎退行性侧弯病人的调查，研究腰椎退行性侧弯与年龄、性别、骨密度的关系，了解骨质疏松是否参与腰椎退行性侧弯的形成。方法：选择我科2011年6月-2013年6月住院期间的诊断为腰椎退行性疾病的患者155人，诊断包括腰椎管狭窄、腰椎失稳、腰椎间盘突出症等，年龄为52-78岁，其中男性75人，女性80人。腰椎侧弯组选择腰椎X光正位片发现侧弯cobb角＞15°作为筛选入组条件，对照组则选择未发
目的：探讨经关节镜下利用高强缝线捆绑治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的治疗效果。方法：对35例儿童单侧前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折在关节镜下采用高强缝线捆绑固定前交叉韧带胫骨止点撕脱的骨折块。所有的患者术前通过前抽屉试验、Lachman试验及X线片、CT、MRI检查并记录。术后也通过前抽屉试验、Lachman试验及X线片、CT、MRI检查，对患者进行随访，与术前记录的资料进行比较，所有患者的预后评
目的：探讨锌与苯妥英钠联合应用促进大鼠骨折愈合的效果.方法：取成年SD雌性大鼠100只,体重180～200克；建立右侧胫骨中段造成宽3mm,深2mm的不完全骨折动物模型后随机分为5组：1)生理盐水组：每日注射生理盐水1ml/kg肌肉注射,共7天；2)硫酸锌组：每日注射0.2％硫酸锌灭菌注射液0.5ml/kg肌肉内注射,共7天；3)苯妥英钠组：每日注射4％苯妥英钠溶液1.5ml/kg肌肉注射,共7天