【摘 要】
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目的:总结颈前路减压PEEK融合器加钢板内固定治疗颈椎病的临床疗效.方法:回顾性分析2005年11月-2009年7月采用颈前路减压PEEK融合器加钢板内固定治疗颈椎病的临床疗效.共20
【机 构】
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江西省萍乡矿业集团总医院骨科 337003
【出 处】
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第七届西部骨科论坛暨青海省骨科年会
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目的:总结颈前路减压PEEK融合器加钢板内固定治疗颈椎病的临床疗效.方法:回顾性分析2005年11月-2009年7月采用颈前路减压PEEK融合器加钢板内固定治疗颈椎病的临床疗效.共20例,其中男12例,女8例;年龄46~ 72岁,平均58岁,所有患者随访至少18个月.采用放射学检查来评估患者的融合率、融合时间、融合类型、颈椎后凸的变化、邻近节段椎体的退变、假关节形成以及融合器下沉情况.并发症及临床疗效采用JOA评分及颈椎障碍指数(NDI)来评估.结果:所有20例患者均获随访,随访时间18~36个月,平均20个月.术后早期四肢运动功能恢复较好,感觉障碍恢复较慢;术前肌张力高者术后肌张力下降;患者肢体灵活性改善.骨性融合平均时间为12.5周(10至15周),有2例(10.0%)出现塌陷,平均塌陷2.6mm.术前患者的颈椎前凸为5.4°,术后为17.7°,在最后一次随访时为16.4°.有2例(10.0%)出现邻近节段的退变,但均无需翻修手术.术前患者的JOA评分为(8.50±1.20)分,术后2周JOA评分为(12.50±0.66)分,改善率52.1%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);病变椎间隙高度由术前的(6.63±0.60)mm增至术后的(8.22±0.38)mm,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).无死亡以及脊髓、神经、气管、食道损伤等并发症发生.与内置物相关的并发症包括1例钢板螺钉松动,但没有临床.颈椎障碍指数在术前、术后2周及最后一次随访时分别为56.4、24.8及16.3.结论:对于颈椎退变性疾病,颈前路减压PEEK融合器加钢板内固定治疗的临床疗效满意,假关节及邻近节段的退变发生率较低,是治疗颈椎病安全有效的方法.
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