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目的:了解有冠心病(CHD)家族史儿童外周血单核细胞载脂蛋白E(apoE)基因表达水平及其与血脂的关系.方法:采用竞争性逆转录-聚合酶链式反应方法分析33例有CHD家族史儿童和33例正常健康儿童外周血单核细胞的apoE基因表达水平,并检测其血清脂类水平.结果:与健康儿童比较，有CHD家族史儿童血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、apoB100浓度明显增高，高密度脂蛋白-胆固醇、apoAI,apoE水平降低(P<0.05)，脂蛋白(a)浓度无明显变化(P>0.05)，有CHD家族史儿童外周血单核细胞apoE基因表达水平下调(P<0.01)。早发CHD家族史儿童血脂异常及apoE基因表达下调更为明显((P<0.01)。apoE基因表达水平与低密度脂蛋白-胆固醇、apoB100水平呈负相关，与血apoE浓度呈正相关(P<0.05)。结论：apoE基因表达变化可能参与CHD家族史儿童心血管病变发生与发展。