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本文回顾分析某院开展腹腔镜腹股沟疝修补术（LIHR）的资料，了解手术医师和助手腔镜基础和LIHR培训情况，患者人口学特征和疝分型，术中困难情况的处理，中转开放手术率，术后并发症，术后复发率。
缩短腹腔镜下腹股沟疝修补术学习曲线的因素分析
【摘 要】
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本文回顾分析某院开展腹腔镜腹股沟疝修补术（LIHR）的资料，了解手术医师和助手腔镜基础和LIHR培训情况，患者人口学特征和疝分型，术中困难情况的处理，中转开放手术率，术后并发症，术后复发率。
【机 构】
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上海市长宁区中心医院外科
【出 处】
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2013年北京第七届疝和腹壁外科国际学术研讨会
【发表日期】
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2013年7期
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钟祥,它不但是中国道教的发源地、楚文化的发祥地,更是中国著名的长寿乡之一.钟祥的名胜古迹多不胜数,空气清新,村民的生活纯朴,勤劳好动安定的社会环境、良好的经济基础是人类健康长寿的基本的条件.
人类的人均预期寿命随着经济社会的文明进步呈增寿的倾向,但各国之间、地区之间、人与人之间的寿命差距很大,因此,在相同经济文明发展水平下,不是经济自然因素决定人的寿命,而是人的个性修养极大决定人的寿命.人的生命的长寿,不仅决定于物质,更决定于文化、精神".广西巴马县是中国著名的长寿之乡,对这个地区老年人长寿问题的调研,有利于推进中国长寿之乡建设纵深发展和社会的和谐发展.
本文着重调查福清市20个镇街1个农场、87个行政村(社区)的92个百岁老人的基本情况,分析了他们健康长寿主要因素,并提出问题和建议.提出健康长寿与饮食平衡有关，与生活习惯有关，与与居住环境、气候有关，与遗传基因有关，与心态平衡有关，与夫妻关系有关。
本文将24例患者随机分成两组，一组使用ProGrip网片行免缝合的Litchensteim手术，一组使用EaseGrip网片行缝合的Litchensteim手术，并对手术结果进行了对照研究。结果证实ProGrip网片是一种有效地腹股沟疝修补材料，手术安全，操作简单，可有效减轻术后疼痛，减少慢性疼痛的发生率。
本文分析了切口疝发生的根本原因，根据疝环缺损的大小对切口疝进行了分类，并介绍了常规诊断方法。本文重点探讨了单纯人工合成补片修补术存在的缺点，及非编织防粘连补片的优点，最后总结了腹壁重建的原则及成分分离技术的适应证。
腹壁疝是常见外科疾病,腹壁疝可分为原发性腹壁疝(如腹股沟疝)、继发性腹壁疝(继发于手术或创伤,如切口疝).腹壁疝外科手术指证:有症状的腹壁疝;有/潜在并发症的腹壁疝.腹壁疝的术前评估:(1)性别、年龄、症状、体征;(2)合并症:肝硬化、COPD、便秘、肿瘤;(3)并发症:肠梗阻、嵌顿、绞窄、穿孔、坏死;(4)影像学(CT等)评估:疝的类型、疝内容物性质、疝内容物性质多少、疝环大小、并发症等.
本文简要概括了腹股沟疝修补术的发展历史，重点针对无张力修补手术的理念、发展过程、手术技巧等进行了介绍。
本文介绍了无张力疝修补术的修补层次，欧洲疝学会《成人腹股沟疝治疗治疗》对术式、材料、抗生素等方面的指导。通过对Lichtenstein手术现状、规范化标准的介绍，指出了Lichtenstein无张力疝修补术需改善的方面。
目的：探讨腹腔镜腹股沟疝修补术并发症的原因及预防对策,提高手术安全性.方法：回顾性分析我院2010年3月至2012年12月93例LIHR的临床资料,其中TAPP术58例(64侧),TEP术35例(38侧),对术中、术后并发症的发生原因进行分析.随访时间1～30个月(中位时间18个月).结果：所有手术均获成功,无中转.平均手术时间(64.2±13.6)min,术后平均住院时间(4.3±1.3)d.术
目的：探讨开放式腹膜前腹股沟疝修补术临床应用的效果.方法：回顾性分析该院2010年1月～2011年1月对151例腹股沟疝患者应用椭圆形补片(P)行开放式腹膜前置入无张力疝修补术的手术方法和治疗效果.结果：本组手术均获成功,无手术死亡病例,手术时间为30～90min,平均为40.8 min.近期并发阴囊水肿10例,无皮下积液,尿潴留,切口感染等.本组151例均获随访,随访6～13个月,9例术后有异物