【摘 要】
：
目的:观察左旋布比卡因复合小剂量舒芬太尼硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床效果.方法:随机选择本院拟行剖宫产书的产妇60例,ASA Ⅰ～Ⅱ,年龄21-39岁,体重49-98Kg,身高146cm-170cm,孕36+3-41+4周,无硬膜外麻醉禁忌症.随机分为两组,每组30例,A组为内含0.5μg/ml舒芬太尼的0.75％左旋布比卡因组,B组为单纯0.75％左旋布比卡因组.产妇人室后常规吸氧和监测,静脉输
【机 构】
：
萍乡市芦溪县人民医院麻醉科 337200
论文部分内容阅读
目的:观察左旋布比卡因复合小剂量舒芬太尼硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床效果.方法:随机选择本院拟行剖宫产书的产妇60例,ASA Ⅰ～Ⅱ,年龄21-39岁,体重49-98Kg,身高146cm-170cm,孕36+3-41+4周,无硬膜外麻醉禁忌症.随机分为两组,每组30例,A组为内含0.5μg/ml舒芬太尼的0.75％左旋布比卡因组,B组为单纯0.75％左旋布比卡因组.产妇人室后常规吸氧和监测,静脉输羟乙基淀粉200-300ml后开始麻醉,L1-2硬膜外隙穿刺,留管3cm于硬膜外腔,用2％利多卡因4ml做试验剂量,A组产妇硬膜外腔给予内含0.5μg/ml舒芬太尼的0.75％左旋布比卡因1(ml,B组产妇硬膜外腔分给予0.75％左旋布比卡因1(ml.记录产妇入室、给予麻醉药后5分钟、10分钟、15分钟、取胎后、手术结束时产妇的生命体征.观察并记录两组产妇的麻醉平面上界,腹部肌松情况(优:腹肌松弛,良:腹肌较松弛,差:腹肌紧张),术中产妇疼痛评分(VAS),产妇对麻醉的满意度,新生儿Apgar评分等情况.结果:与麻醉前相比,两组产妇给药后5分钟、10分钟、15分钟、取胎后、手术结束时的血压、心率均有所下降,但组间比较差异无统计学意义(p＞0.05);两组产妇术中麻醉平面存在差异,A组高于B组(p＜0.05);两组产妇镇痛肌松效果存在差异,A组优于B组(p＜0.05);A组产妇麻醉满意度更高(p＜0.05);两组均未见不良反应;两组新生儿Apgar评分相近(p＞0.05).结论:左旋布比卡因复合小剂量舒芬太尼用于剖宫产术硬膜外麻醉能提供更完善的麻醉效果和更高的产妇满意率,且不影响新生儿Apgar评分,是一种实用可行的麻醉方法.
其他文献
目的:观察电针治疗肩周炎的效果,更好地解除肩周炎患者的痛苦.方法:对确诊为肩周炎的患者根据病情经告知同意后辨证选穴,分别对毫针及穴位进行消毒后刺入皮下有针感后接上电针仪,频率以病人能耐受为度,每例每次疗15-20分钟,10次为一疗程.结果:93例患者显效7例占7.52％,有效77例占82.8％,无效9例,占9.68％,总有效率90.32％.结论:电针治疗肩周炎效果较好,值得进一步探索并推广应用.
目的:观察平衡针刺治疗偏头痛的临床疗效.方法:将31例病例采用平衡针刺为主治疗,与28例服用芬必得治疗的患者进行比较,结果各经1个疗程治疗后,观察组愈显率为83.9％,对照组愈显率为17.9％,两组的疗效比较,差异有非常显著意义(P＜0.01).结论:平衡针刺治疗偏头痛的疗效是肯定的,即时镇痛效应显著,其在效应的维持上优于西药治疗.
目的:探讨自制温灸盒在颈椎病灸疗中的疗效.方法:将诊断明确的颈椎病100例.根据随机对照法分为2组,对照组50例,观察组50例,均不受任何年龄限制.观察组采用常规针刺结束后,用自制的温灸盒行灸,对照组采用常规针刺结束后,用手持艾条法行灸,两组取穴均相同,15天后观察两组的治疗效果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组.结论:应用自制温灸盒对颈椎病进行灸疗,可以提高临床疗效.
目的:评价推罐疗法治疗腰背部肌筋膜炎的临床疗效.方法:239例腰背部肌筋膜炎患者,男98例,女141例;年龄18～83岁,平均50.43岁.分别采用推罐疗法治疗(治疗组)156例和常规治疗(对照组)83例,治疗2周后,分别观测两组疼痛、激痛点压痛及胸腰椎功能等指标并比较其临床综合疗效.结果:治疗2周后,患者疼痛、激痛点压痛及胸腰椎功能等指标的改善情况,差异均有统计学意义(P＜0.05),临床综合疗
目的:观察七氟醚预先吸入对腹腔镜手术老年患者围气腹期脑氧、葡萄糖代谢的影响.方法:择期行腹腔镜胃肠手术的老年患者60例,ASAⅠ级或Ⅱ级,分为1％七氟醚预先吸入组(S1组),2％七氟醚预先吸入组(S2组)和对照组(C组),每组20例.三组患者气管插管完成后.经右颈内静脉逆行穿刺置管至颈静脉球部,以备采血.S1组吸入1％七氟醚、S2组吸入2％七氟醚,30min后停止吸入,建立气腹;C组不吸入任何吸入
目的:探讨七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉应用于高危产妇剖官产术的麻醉效果及其安全性.方法:选择2012年8月至2013年7月于本院拟行剖官产术的80例产妇为研究对象,按入院顺序随机纳入研究组(n=40七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉)和对照组(n=40,腰硬联合麻醉).对两组产妇不同观察时刻的生命体征、胎儿娩出时间、手术持续时间、麻醉并发症和新生儿Apgar评分结果进行统计学分析.结果:两组产妇T0(麻醉前
目的:通过比较异丙酚复合尼松与异丙酚复合氯胺酮在宫颈锥切手术中的麻醉效果,探讨使用尼松应用宫颈锥切手术麻醉的可行性.方法:诊断CINⅡ-Ⅲ级患者要求静脉全麻80例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为异丙酚复合尼松组(A组)和异丙酚复合氯胺酮组(B组).每组40例患者.A组以尼松0.6mg·kg-1静注,异丙酚以2.5mg· kg-1· min-1的速度静脉泵注10分钟开始手术,然后以异丙酚1 mg·kg-
目的:评价含吗啡停搏液对体外循环(CPB)瓣膜置换术患者围术期炎性反应的影响.方法:择期瓣膜置换术患者45例,性别不限,年龄33～66岁,体重36～67 kg,心功能NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法将其分为3组(n=15):含2μmol/L吗啡的St.ThomasⅡ号冷晶体停搏液组(A组)、含4μmol/L吗啡的St.ThomasⅡ号冷晶体停搏液组(B组)和St.ThomasⅡ号冷晶体停搏液
目的:观察不同浓度右美托咪啶运用于术中唤醒开颅手术切除癫痫病灶,为临床合理使用右美托咪啶提供参考.方法:拟择期行癫痫切除术(年龄18～45岁,18.5≤BMI＜28,男女不限,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级)的患者36例,分成3组,每组12例.Ⅰ组为右美托咪啶0.1μg/(kg·h)泵注组;Ⅱ组为右美托咪啶0.2μg/(kg·h)泵注组;Ⅲ组为右美托咪啶0.4μg/(kg·h)泵注组.麻醉诱导前给予昂丹司琼4
目的:通过比较探讨单侧轻比重腰麻在老年患者下肢手术的可行性.方法:50例老年患者随机分为两组:A组为单侧腰麻组,B组为普通腰麻组,A组麻药为0.75％布比卡因2ml+灭菌注射用水3ml(轻比重),给予3.0-3.5ml;B组为0.75％布比卡因2ml+10％葡萄糖注射液1ml,给予1.5-2.0ml.15s-20s内给完.记录患者麻醉前(To)、给药后5min(T1)、给药后10min(T2)、给