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一例74岁的老年女性患者,因脑出血伴高血压病入院,给予复方甘露醇脱水减轻脑水肿,氨甲环酸止血等治疗后患者心肌梗死发作,出现脑心综合征转入心内科,继续予以甘露醇脱水,抗血小板、抗感染,改善心功能等对症治疗。治疗期间,结合患者病情及检查,主要药学监护包括:复方甘露醇引起急性肾损的不良反应,患者特殊病理状态时抗生素的调整,他汀类药物的更换,患者肝肾功能等。经过对症治疗后患者病情好转后出院。