【摘 要】
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目的通过临床与病例的研究,总结并评价微创直视下大汗腺摘除术治疗腋臭的疗效。方法对2006年7月至2009年7月我科87例腋臭患者行微创直视下大汗腺摘除手术,切口长3-5 cm,手术
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院整形外科;
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目的通过临床与病例的研究,总结并评价微创直视下大汗腺摘除术治疗腋臭的疗效。方法对2006年7月至2009年7月我科87例腋臭患者行微创直视下大汗腺摘除手术,切口长3-5 cm,手术范围达距腋毛边缘1.0 cm,手术层次达皮下脂肪浅层,翻转皮瓣后直视下将肉眼所见的大汗腺剪除;术后进行3个月至3年的随访,调查包括残留气味、切口瘢痕、皮瓣外形、上肢功能等;并随机选取3例,术前术后于腋窝中央皮肤取材,行HE染色并镜下观察。结果本组87例患者,Ⅰ期愈合。所有患者经术后3个月至3年随访,仅有2例残留气味,经同样方法二次手术后效果满意。所有患者切口瘢痕不明显,皮瓣无坏死,上肢功能无影响(采用美国肩肘外科医师协会(ASES)评分)。无并发症。随机对3例进行病理检查,术前组真皮深层至皮下脂肪浅层有大量盘曲的腺体,腺腔内衬一层长柱形细胞,核圆,胞浆丰富淡染,嗜酸性,可见顶浆分泌,为大汗腺,表皮、真皮浅层及皮下脂肪深层未见大汗腺结构;术后组真皮全层内未见明显大汗腺结构。结论微创直视下大汗腺摘除术治疗腋臭,可以达到治疗彻底、并发症少、外形美观、无功能影响的效果。
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