游离桡侧副动脉穿支皮瓣在手外科中的应用

来源 :宁波市医学会显微外科并手外科分会2012年学术年会暨第二届“中国显微外科穿支皮瓣高峰论坛” | 被引量 : 0次 | 上传用户:bole456
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  目的:回顾性总结应用游离桡侧副动脉穿支皮瓣在手外科中的应用经验,探讨其临床应用指征。
  方法:2011.3-2012.7月我科应用游离桡侧副动脉皮瓣治疗各种手外伤和手部疾病10例.男8例,女2例;年龄19-46岁.病种:手指皮肤肌腱缺损骨外露1例;手掌部肌腱缺损骨外露1例;手掌部肌腱神经外露2例;手部外伤后长期炎性疤痕1例;手外伤并指分指1例;虎口挛缩3例;鱼际上皮样肉瘤术后复发1例,伴有肌腱缺损者同时行自体肌腱移植修复.桡侧副动脉穿支皮瓣的解剖:肱骨外上踝与三角肌止点的连线,该线为臂外侧肌间隔和桡侧副动脉穿支的表面投影,亦是皮瓣的轴线,皮瓣前后界线为臂的前后正中线,皮瓣切取范围为10-12x6-7cm以下时,闺一以直接关闭供区。应带臂外侧下皮神经,使其成为有感觉的皮瓣。利用肌支血管带部分肪肌和部分肪桡肌修复鱼际缺损2例。
  结果:10例皮瓣全部成活,外观质地良好,6个月左右感觉恢复。
  结论:游离桡侧副动脉穿支皮瓣收复手部各种疾病所致的中小范围皮肤软组织缺损是一种值得推荐的好方法。
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