【摘 要】
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目的：探讨颅内支架治疗颅内动脉狭窄的可行性和安全性.方法 33例中重度症状性颅内动脉狭窄(≥50％).所有患者术前均最终行全颈脑血管造影术(DSA),明确颅内动脉狭窄的部位、
【机 构】
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温州市第二人民医院脑科中心神经外科 脑血管病介入诊治中心
【出 处】
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2010中国医师协会中西医结合医师大会
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目的：探讨颅内支架治疗颅内动脉狭窄的可行性和安全性.方法 33例中重度症状性颅内动脉狭窄(≥50％).所有患者术前均最终行全颈脑血管造影术(DSA),明确颅内动脉狭窄的部位、性质、程度和侧枝循环的形成情况；同时结合症状、体征、CT、 MR、B超等进行评估,确定治疗方案.治疗血管涉及颈内动脉颅内段、大脑中动脉、椎动脉颅内段和基底动脉.全麻下进行球囊预扩及支架置入.结果 33例患者均成功实施了支架植入术.23处病变均使用了Wingspan支架系统,10例使用不同品牌的球扩支架.33处病变支架成功到位释放,支架成功率100％.术前狭窄率平均77.36％,术后狭窄率平均20.2％,手术成功率100％.患者均恢复良好,无卒中和死亡等并发症发生,术后1-2周头颅M RI/头颅CT复查均未显示相应血管区域新发责任病灶.在术后的随访期内,发生2例出血而死亡,均为球扩支架病例.结论 球扩支架并发症相对较高,早期技术不成熟有关；Wingspan支架系统植入术是一项相对安全和有效的技术,近期效果较好,而远期效果尚需长期大宗病例的随访观察.
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