【摘 要】
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目的 联合应用三维动脉自旋标记(3D-ASL)和氢质子磁共振频谱(1H-MRS)技术,了解2型糖尿病(T2DM)伴轻度认知障碍(MCI)患者脑血流(CBF)量及代谢物相关改变,方法 选取确诊T2DM患者31例,根据轻度认知功能障碍核心临床标准划分为T2DM病伴MCI组和T2DM不伴MCI组.另收集正常对照组15名.使用3.0T磁共振对3组研究对象进行常规序列及三维T1加权快速扰相梯度回波序列(3D
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 联合应用三维动脉自旋标记(3D-ASL)和氢质子磁共振频谱(1H-MRS)技术,了解2型糖尿病(T2DM)伴轻度认知障碍(MCI)患者脑血流(CBF)量及代谢物相关改变,方法 选取确诊T2DM患者31例,根据轻度认知功能障碍核心临床标准划分为T2DM病伴MCI组和T2DM不伴MCI组.另收集正常对照组15名.使用3.0T磁共振对3组研究对象进行常规序列及三维T1加权快速扰相梯度回波序列(3D-SPGR)、3D-ASL、PRESS-MRS.对3D-SPGR及3D-ASL所得图像使用SPM8、WFU_PickAtlas、MarsBaR软件进行后处理,提取研究对象各脑区感兴趣区内平均脑血流值.对磁共振频谱扫描结果使用LCModel软件进行后处理并获得部分代谢物浓度.统计学分析采用SPSS19.0数据软件包.结果 与对照组及T2DM不伴MCI患者相比,T2DM伴MCI患者枕叶、顶叶、左侧楔前叶整体及灰质平均脑血流量减少.与对照组相比,T2DM患者左前额叶肌醇浓度增高、左侧楔前叶/后扣带回区N-乙酰天门冬氨酸浓度减低,并且T2DM伴MCI患者左前额叶肌醇浓度增高更为显著.在T2DM患者组内,左前额叶肌醇浓度与左侧额叶CBF值呈负相关(r=-0.423,p=0.020).结论 糖尿病脑损害代谢物改变与脑血流减低有关；联合利用3D-ASL技术及1H-MRS可发现T2DM伴MCI患者局部脑区的灌注异常及部分脑代谢物改变,可作为2型糖尿病伴认知功能障碍的早期检查手段,并可能对糖尿病相关认知功能障碍发生及发展机制的研究提供一定数据.
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