目的 评估小儿胃肠手术后早期肠内营养的安全性和有效性。方法 南京医科大学附属南京儿童医院外科2010年1月～2013年12月,共有75例患儿在胃肠手术时经鼻放置空肠营养管,术后经肠营养管进行早期肠内营养。其中男45例,女30例；婴儿23例,新生儿52例；幽门瓣膜1例,先天性胃壁肌层缺损伴穿孔7例,特发性胃穿孔3例,十二指肠闭锁11例,环状胰腺14例,肠旋转不良17例,空肠错构瘤4例,空肠坏死6例,空肠息肉伴肠套叠1例,空肠闭锁11例。肠营养管为长150cm、外径6Fr、经鼻前导子型肠营养硅胶导管(create medic)。肠内营养方案：术后48小时泵注5％的葡萄糖水开始,逐渐向低渗透压深度水解配方奶过渡,直至经口喂养。观察经肠营养管喂养患儿的肠道耐受性、置管天数、肠功能恢复情况、体质量增长及相关并发症的发生情况。结果 75例患儿中74例治愈,1例因多发畸形死亡。空肠营养期间新生儿体质量增长平均为15g/d,肠道耐受性良好,最常置管时间48天,静脉营养时间、住院时间缩短,肠功能恢复时间提前,无肠穿孔、肠扭转及堵管等置管并发症,大大降低静脉营养的用量及相关并发症的发生。结论 小儿胃肠手术后早期肠内营养可以促进肠功能恢复,减少静脉营养时间和住院时间,并发症少,安全可行。