文中介绍赵文霞教授临床辨治原发性肝癌经验,赵师认为肝癌的病机总属本虚标实,临床辨证治疗强调在健脾补肾,培补正气的基础上辨证加减,并提出调免疫、慎攻伐、囊西医、畅情志、调饮食等治疗原则.另举验案一则以资印证.本例患者为乙肝后肝硬化、肝癌，病久肝气郁滞，气机失畅，故见有胁不适；多次介入术后，正气受损，脾胃失健，运化失司，气血津液不归正化，水谷精微不能濡养四肢，故乏力，纳差；舌质淡红，苔薄黄腻，脉弦细为脾虚气滞化火之象。治疗应在扶正与祛邪相结合，方中西洋参、黄芪、茯苓、炒白术健脾益气，扶助正气，醋柴胡、枳壳、炒白芍理气以助健脾，薏苡仁、半夏、陈皮健脾化湿，以助脾运，丹皮、栀子清热凉血以防滋腻化火，蜂房、半边莲、半枝莲清热解毒以抗癌，炒麦芽消食和胃，全方共奏健脾理气、软坚散结、清热解毒之效。二诊辨证去除清热寒凉之品，稍佐消食和胃之品，以顾护胃气。体现了赵师扶正为主，祛邪为辅的原则，始终不忘顾护脾胃，使患者正气渐复，祛除毒邪，而癌肿未见复发。