翻身床护理难点与分析

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翻身床护理是大面积烧伤的一种常用方法,它减少创面受压,利于暴露,易于创面修复,而且操作简单、易行,减轻病人的痛苦,同时因较悬浮床经济病人易于接受,对于大面积烧伤病人,特别是合并吸入性损伤或复合伤病人由于病情较重,复杂,变化快,给翻身床护理带来困难与挑战,如护理不当,极易发生意外,甚至坠床,死亡等危险。通过对103例翻身床护理病例的严密临床观察与分析,我们找出翻身床可能出现的隐患与护理难点,找出解决办法与防范措施,使翻身床护理能安全有效的实施,使病人早日康复.翻身床常见护理难点分析与解决办法:1、翻身时病人身体侧滑:翻身前检查病人棉垫是否垫好,垫的足够厚,特别骨突出部位,减少床片之间的空隙,安装床片时再次检查一下,确定松紧适宜后再行翻身。2、呼吸困难:翻身前,吸尽痰液,保持呼吸道通畅,若有气管切开的病人保持气管套管在位通畅,固定带松紧适宜,俯卧位前应使气管套管位置靠近床头,以防翻身后床片堵塞气管切开处,严密观察病人的生命体征,血氧饱和度等,俯卧位后要严密观察病情变化。3、肢体撞伤:翻身前应仔细检查病人在翻身床上的位置,保持中心位置,使肢体全部在床内,同时可用保护带收紧双上肢,避免以上的发生。4、坠床的可能:对于出现较轻的精神症状的病人,要加强安全护理,严密观察病情,在操作翻身床时要仔细,认真保持各部件在位,有效。5、窒息的可能:防治措施是俯卧位前应严密观察病情,若病情危重或出现高热、呼吸困难时,可暂不翻身,待病情较稳定后,体温降下来,无呼吸困难时,再翻身,翻身后应严密监测生命体征的变化,对于表达困难的气管切开患者,可与病人达成肢体语言的共实。病人的翻身时间长短也因病人的病情而定。6、不适的感觉:可通过以下方法改善病人不适的感觉,仰卧位时肩部及腰部要垫厚些棉垫,,俯卧位时头部可稍抬高,前胸部特别是锁骨处要加厚棉垫,以防骨突出处受压,影响俯卧时间。长时间在翻身床的病人,病情允许情况下,可做肢体功能锻炼,加强肌肉的训练,增强病人的体能,利于病人早日恢复健康。
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