目的:观察局部换药时使用左氧氟沙星胶囊粉末与重组人表皮生长因子滴眼液联合治疗糖尿病足溃疡合并感染的疗效。方法:选取2005年2月--2008年12月在我院内分泌科住院治疗的2型糖尿病足患者(Wagner分级3级)36例,其中男20例,女16例,平均病程6.5年,年龄45-68岁,随机分为对照组(足部换药时局部应用重组人表皮生长因子滴眼液)18例和治疗组(足部换药时局部应用左氧氟沙星胶囊粉末+重组人表皮生长因子滴眼液)18例。两组在糖尿病年龄、性别、病程、糖尿病足程度、体重指数及其他慢性并发症等方面经统计学处理差异无显著性,具有可比性。36例患者用抗生素之前均做足部分泌物培养及药敏试验,如分泌物菌对左氧氟沙星耐药者剔除。全部对象均接受合理的饮食、运动治疗和糖尿病健康教育,给予全身应用敏感抗生素,胰岛素强化血糖控制,根据血糖情况调整用量,空腹血糖控制在4.8~7.2mm/l,餐后血糖在7~9.1 mm/l,并同时控制血压、血脂等相关病情,且均予以扩管改善微循环及改善神经功能等治疗,若有局部水肿者积极消除水肿。比较两组溃疡局部感染控制(红肿消失、无脓性分泌物、局部渗出液培养示无菌生长)所需时间及溃疡愈合所需时间。结果:(1)两组患者足部感染均能控制,溃疡均愈合。(2)治疗组局部感染控制所需时间【(7.70±3.10)天】较对照组【(11.35±3.45)天】缩短,差异有统计学意义(p<0.05)。(3)治疗组溃疡愈合所需时间【(20.50±9.70)天】较对照组【(26.15±11.51)缩短,差异有统计学意义(p<0.01)。结论:局部使用左氧氟沙星胶囊粉末与重组人表皮生长因子滴眼液联合治疗糖尿病足溃疡合并感染能更有效的控制局部感染,促进溃疡愈合更快,同时可降低药物副作用,缩短病人住院时间,疗效较满意。