【摘 要】
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目的 本研究的目的是使用体素内不相干运动(IVIM)/扩散峰度成像(DKI)联合模型进行大样本量分析,以明确其鉴别乳腺良恶性病灶的诊断价值.方法38个良性病灶和115个恶性病灶(137例女性,共153个病灶)均行多b值DWI检查(b=0-2000s/mm2),使用IVIM/DKI模型获得IVIM的参数真性扩散系数(D),灌注相关扩散系数(D*),灌注分数(f)以及DKI的扩散峰度系数(K)、扩
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 本研究的目的是使用体素内不相干运动(IVIM)/扩散峰度成像(DKI)联合模型进行大样本量分析,以明确其鉴别乳腺良恶性病灶的诊断价值.方法38个良性病灶和115个恶性病灶(137例女性,共153个病灶)均行多b值DWI检查(b=0-2000s/mm2),使用IVIM/DKI模型获得IVIM的参数真性扩散系数(D),灌注相关扩散系数(D*),灌注分数(f)以及DKI的扩散峰度系数(K)、扩散系数D_DWI和D_DKI.统计这些参数在乳腺良恶性组织中的变化规律,采用受试者工作特性曲线(ROC),通过曲线下面积(AUC)评估各参数的鉴别诊断效能.结果良恶性病灶的D值、f值和K值、D_DWI值、D_DKI值的中位数差异有统计学意义(p值分别为0.000,0.020和0.000,0.000,0.000),良恶性病灶D*值的差异无统计学意义(p=0.480).IVIM模型的D和DKI模型的K、D_DWI和D_DKI值在鉴别乳腺良恶性方面可靠性相当,两两之间无显著性差异(p值均大于0.1).当D、K、D_DWI和D_DKI的阈值分别取0.9536*10-3mm2/s和0.8073、1.1436*10-3mm2/s、1.5657*10-3mm2/s时鉴别良恶性病灶的敏感性和特异性分别为(95.7％,84.2％)；(95.7％,81.6％)；(96.5％,84.2％)；(93.9％,84.2％).ROC曲线分析得出D值的AUC(0.91)最大.联合D值和K值的AUC达0.92.结论 采用IVIM/DKI模型获得的参数能提供组织结构和微循环方面有价值的信息,有助于鉴别乳腺良恶性病灶,IVIM模型的参数D值鉴别的敏感性和特异性较高,联合D值和K值的诊断效能高.
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