【摘 要】
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目的：探讨髋关节置换术及翻修术的手术方式,分析编码错误原因,以做出正确的分类.方法：利用新版《国际疾病分类第九版临床惨订本手术与操作》(ICD-9-CM-3、2011版),对某三甲医院
【机 构】
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250031 济南军区总医院信息科病案室
【出 处】
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十三届学术会议
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目的：探讨髋关节置换术及翻修术的手术方式,分析编码错误原因,以做出正确的分类.方法：利用新版《国际疾病分类第九版临床惨订本手术与操作》(ICD-9-CM-3、2011版),对某三甲医院2011年1月至2013年12月涉及髋关节置换术及翻修术的566份出院病案进行回顾性探讨.结果：置换或翻修术的手术范围、轴面类型不同,编码亦不相同.结论：实际手术操作分类中,编码员必须仔细阅读病案,认真分析手术记录,熟悉不同的手术方式,积极与临床医师沟通,才能确保对手术操作分类的准确性、完整性.
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