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目的:观察辨证取穴与阿是穴取穴针刺治疗带状疱疹神经痛疗效问差异及不同病程针刺疗效间差异.方法:对不同病程的带状疱疹神经痛患者进行中西医辨证分为四型,治疗组以辨证取穴针刺结合泛昔洛韦治疗;对照组以阿是穴取穴针刺结合泛昔洛韦治疗.对带状疱疹神经痛患者治疗前后的疼痛积分进行评估.分别在第3天、第7天、1个月时段评估疗效.结果:治疗组、对照组对针刺的疗效均显著,但两组比较无明显差异(P>0.05);不同病程患者接受针刺治疗的疗效之间差异有显著性(P<0.05).结论:治疗组辩证取远处穴位针刺对带状疱疹神经痛的止痛效果与对照组单纯阿是穴取穴针刺差异不大.而与病程针刺治疗早晚有显著差异,提示病程早期在皮损相应脊神经根旁阿是穴排列状取穴施治甚为重要.