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目的:分析中西医结合疗法治疗特发性膜性肾病(IMN)临床疗效,为中西医结合疗法治疗特发性膜性肾病提供循证医学依据.方法:计算机检索PubMed、CBM、VIP、CNKI、万方等全文数据库,筛选中西医结合疗法治疗特发性膜性肾病的随机对照试验.检索范围均从建库至2014年10年31日,观察指标:尿蛋白/24h,AIB,Scr及副作用.用Review Manager5.2(RevMan5.2)软件进行统计分析.结果:最终筛选出符合条件的随机对照研究12项,共纳入631例1MN患者,其中试验组321例,对照组310例.Meta分析结果显示:1全部患者总体分析结果:即中西医结合组VS单纯西药对照组①24 h尿蛋白定量WMD=-1.32,95%CI[-2.21,-0.43],Z =24.33 P<0.00001.②血清白蛋白(AIB)WMD=3.83,95%CI[3.13,4.53],Z =10.78,,P<0.00001.③血清肌酐(Scr)WMD=-0.82,95%CI[-3.56,1.93],Z = 0.58,P =0.56.④副作用发生率OR=0.35,95%CI[0.14,0.86],Z = 2.30,P=0.02.2中西医结合组 1 VS CTX+Pred:①24 h 尿蛋白定量 WMD=-1.33,95%CI[-1.68,-0.97],Z = 7.39,P<0.00001.②血清白蛋白 AIB WMD=4.44,95%CI[3.20,5.69],Z = 7.01,P<0.00001.③血清肌酐水平WMD=-2.28,95%CI[-6.45,1.88],Z = 1.07,P =0.28.3中西医结合组2 VS ACEI 或 ARB:①24 h 尿蛋白定量 WMD=-1.07,95%CI[-1.43,-0.72],Z = 5.96,P<0.00001.②血清白蛋白(AIB)WMD=-4.50,95%CI[3.54,5.47],Z = 9.14,P<0.00001.③血清肌酐(Scr)WMD=0.31,95%CI[-3.34,3.95],Z = 0.16,P=0.87.结论:中西医结合疗法治疗IMN有助于提高疗效,降低24 h尿蛋白定量,提高AIB水平,减少西药副作用的发生.