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目的: 探讨无血缘关系脐血移植治疗小儿恶性淋巴瘤的有效性、可行性.
方法: 预处理方案:环磷酰胺120mg/kg+VP16 18mg/kg+兔抗人胸腺细胞球蛋白2.5mg/kg/d×3d+全身放疗8Gy,然后输注HLA一个位点不合的A型脐血52ml.
结果: 患者移植后造血重建,移植后33天ANC>0.5×109/L,34天血小板>20×109/L.移植后57天血型由O型转变为A型.DNA指纹图显示患儿移植后基因与供者一致.移植后随访T3、T4 2个月,AFP6个月,T细胞亚群7个月达正常水平.目前已11个月无病生存,正常上学.
结论: 脐血是造血干细胞的良好来源,小儿无血缘关系脐血移植有可能替代无关供体骨髓移植.