【摘 要】
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目的 探讨川东北地区非牧区人感染布氏杆菌病的临床特征及防治对策.方法 回顾分析2014年3月底至8月底我院诊治的布氏杆菌病例的临床经过及初步探讨临床流行病学成因.结果 2014年3月底至8月底半年中,经我院诊治的病例共6例,男5例,女1例,年龄3岁半至57岁.6例患者均有不同程度的反复发热,有轻-中度贫血3例、腰背痛2例(诊断为腰椎间盘病变,1例伴睾丸炎)；1例重症患者,WBC 21.65*109
【机 构】
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四川省达州市中心医院 检验科 四川省达州市中心医院 内科;四川省达州市中心医院 重症医学科
【出 处】
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第六届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛
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目的 探讨川东北地区非牧区人感染布氏杆菌病的临床特征及防治对策.方法 回顾分析2014年3月底至8月底我院诊治的布氏杆菌病例的临床经过及初步探讨临床流行病学成因.结果 2014年3月底至8月底半年中,经我院诊治的病例共6例,男5例,女1例,年龄3岁半至57岁.6例患者均有不同程度的反复发热,有轻-中度贫血3例、腰背痛2例(诊断为腰椎间盘病变,1例伴睾丸炎)；1例重症患者,WBC 21.65*109/L,中性粒细胞比例85.8％,患脓毒血症伴休克,入院12小时内死于心脏骤停,其余4例为轻-中度患者,1例儿童WBC降低至2.85伴Hb51.0,均经临床治愈或好转.第一例重症患者入院被误诊,引为教训,在死后第7天因血培养检出马耳他布鲁氏杆菌而诊断.其余5例中在4例经骨髓培养,1例经2次血培养检出马耳他布鲁氏杆菌而诊断.药敏对环丙沙星、左氧氟沙星、四环素、托布霉素、米诺环素等均敏感,6例患者死亡1例,痊愈或好转5例.初步临床流行病学调查结果为：5例成人中,先证病例为1男性屠宰专业户,第2例为养羊专业户,第3例为厨师兼屠宰者,2例年青人夫妇为饲养羊群者,所饲养羊只者系从外地购入；5例成人患者的居住地相对集中,在距离不超过数十公里的农村丘陵农业耕作地区.结论 非牧区发生人感染布氏杆菌病是一个临床新问题,容易误诊误治,引为教训；但提高医务人员的认识和警惕则可防可治.
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