联合fMRI及DTI概率纤维示踪法对幕上脑肿瘤患者皮质脊髓束可视化研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:asdfzxcvasdf
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  目的:探讨联合使用fMRI与DTI的纤维追踪方法是否能够有效的评价皮质脊髓束与肿瘤边界的空间位置关系. 方法:本研究共纳入经病理证实的幕上区脑肿瘤患者30例,其中男性19例,女性11例,年龄38-74岁,平均年龄51.93±10.99岁.根据肿瘤的发病部位将患者分为三组(每组10例患者):组1-肿瘤位于主要运动功能区(PMC)且累及内囊区;组2-肿瘤侵犯PMC但未累及内囊区;组3-肿瘤未侵犯PMC及内囊区.对所筛选3组肿瘤患者均采用不同感兴趣区进行皮质脊髓束(CST)的纤维追踪比较,分别将基于解剖结构的桥脑延髓区、基于fMRI运动任务激活区定义为不同的感兴趣区,并将这两种追踪结果分别与以fMRI激活区为起点,桥脑延髓区为终点的双感兴趣区追踪的CST结果进行比较,并对这三种不同感兴趣区追踪出的CST结果进行空间重叠率对比分析. 结果:联合fMRI及DTI的双感兴趣区(以fMRI运动功能激活区为起点,延髓脑区解剖结构为终点)的CST追踪结果与单纯利用解剖结构或fMRI激活区作为感兴趣区的追踪结果相比,双感兴趣区追踪的CST显示更加完整.将三组不同ROI追踪结果进行空间重叠率比较,结果发现以fMRI激活为感兴趣的CST追踪结果与双感兴趣区的追踪结果重叠率最高. 结论:联合fMRI的DTI纤维追踪方法能够有效的评价皮质脊髓束与脑肿瘤的空间位置关系,不仅能够为外科治疗及术前计划提供帮助,而且能够改善患者预后结果.
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