乳腺癌患者特质正念与焦虑和抑郁症状的关系:认知回避的中介作用

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背景:乳腺癌已成为我国发生率最高的女性恶性肿瘤,乳腺癌的诊断和治疗会极大地影响患者的日常生活和心理健康水平,也是威胁女性身心健康的严重创伤事件,在困扰乳腺癌患者的负性心理中,焦虑和抑郁较为常见。越来越多的研究证实特质正念与患者的负性心理有着紧密的联系,并且大量研究表明正念训练可以有效地缓解患者的负性心理状态。目的:本研究旨在探究乳腺癌患者特质正念与患者焦虑和抑郁症状之间的关系,以及认知回避是否会在关系中产生中介作用。方法:研究采用横断面设计,采用正念注意觉知量表、广泛性焦虑量表、病人健康问卷抑郁量表和创伤后应激障碍症状问卷中的认知回避分量表,以江苏省妇幼保健院乳腺科日间病房202名乳腺癌患者为被试,建立结构方程模型考察其特质正念、焦虑水平、抑郁水平和认知回避的关系,采用Bootstrap方法检验中介效应。结果:结果显示乳腺癌患者的特质正念与焦虑水平呈显著负相关(r=-0.51, p <0.001),与抑郁水平呈显著负相关(r=-0.54, p <0.001);特质正念与认知回避呈显著负相关(r=-0.41, p <0.001);认知回避与焦虑水平呈显著正相关(r=-0.55, p <0.001),与抑郁水平正显著负相关(r=-0.57, p <0.001);中介检验显示乳腺癌患者的认知回避在特质正念与焦虑和抑郁之间起中介作用。展望:结果表明,对乳腺癌患者开展及时的、有针对性的正念干预,以期改善乳腺癌患者的认知回避情况,进而缓解乳腺癌患者的焦虑和抑郁情绪。
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