目的：探索以患者为中心的门诊优质护理服务新模式. 方祛：依托物联网、视联网和移动互联网等先进的信息技术,构建"医院-社区-家庭"一体化延伸护理服务云平台,开发信息化的延伸护理服务标准和流程,建立以医院护理专家为主体,基层医护人员为基础的技术协作型延伸护理服务团队,采用线上线下相结合的方式,探索门诊延伸护理服务新模式. 结果：以糖尿病健康教育为切入点,率先开展"宣教、评估、干预、咨询、救助"五位一体的延伸护理服务,取得了良好的社会效益和经济效益. 结论："医院-社区-家庭"一体化延伸护理服务云平台,将信息技术与护理医学相结合,有效地缓解了慢病患者多、护理专业人才缺乏等问题;建立了医院专家与基层医护之间的交互系统,促进基层护理水平的不断提高;探索了门诊护理服务新模式,填补了国内空白.