【摘 要】
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目的:评价替吉奥(S-1)联合奥沙利铂(L-HOP)治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、并辅以其他检索.检索时间均从建库至2015年10月30日,语种不限.收集所有替吉奥(S-1)联合奥沙利铂(L-HOP)治疗晚期结直肠癌的随机对照试验(Ran
【机 构】
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甘肃省人民医院,甘肃省兰州市东岗西路204号 730000
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目的:评价替吉奥(S-1)联合奥沙利铂(L-HOP)治疗晚期结直肠癌的临床疗效.
方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、并辅以其他检索.检索时间均从建库至2015年10月30日,语种不限.收集所有替吉奥(S-1)联合奥沙利铂(L-HOP)治疗晚期结直肠癌的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs).由两名评价员独立按照纳入和除标准提取数据并交叉核对,采用Cochrane协作网推荐的软件RevMan5.3版进行统计分析.
结果:最终纳入13个RCT,共453例病人,按对照组不同,将其分为对比FOLFOX4、FOLFOX6和对比mFOLFOX6方案组.Meta分析结果显示:(S-1)联合奥沙利铂(L-HOP)治疗晚期结直肠癌总有效率与FOLFOX方案组无差异,而白细胞减少、恶心呕吐、口黏膜炎、周围神经毒性以及肝功能异常方面比FOLFOX4方案发生率低;与FOLFOX6和mFOLFOX6方案相比,S-1联合L-HOP引起的白细胞减少发生率均较低,恶心呕吐、外周神经毒性方面与FOLFOX6组无差异.而恶心呕吐发生率比mFOLFOX6较低,口黏膜炎、外周神经毒性方面与mFOLFOX6无差异.
结论:联合应用贝伐单抗治疗晚期胃癌可以有效提高治疗的总有效率,而对不良反应的发生率没有影响.
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目前胃癌的发病率逐年增高,胃癌根治手术(D2手术)相对复杂,手术时间长,创伤大,失血失液较多,75岁以上高龄患者,多合并心肺功能的改变,围手术期处理需注意的细节问题较多,既要维持血液压动力学稳定又要考虑老年人心、肺负荷不能过重,因此术后的液体治疗极为重要.高龄患者行D2术后,需严格限制液体入量,过多的液体输入会产生大量胸水、腹水,导致组织间隙水肿,影响肺通气换气功能,产生低氧血症,术后补液目的是为
门静脉系统血栓(portal vein thrombosis, PVT)是指在门静脉主干、肠系膜上、下静脉或脾静脉内形成的血栓,是胰腺炎少见的临床并发症,多来自于CP,而AP并发 PVT的发病率只有1.8%-24.0%。 PVT多为胰腺炎病程中偶然发现,易误诊、漏诊致延误病情,并最终导致肝功能衰竭、脾功亢进及食管一胃底静脉曲张破裂出血等并发症的发生,严重地危及了患者的生命。有鉴于此,本文对胰腺炎
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