超声乳化人工晶体植入及前玻切手术治疗儿童先天性白内障

来源 :第三次全国中医、中西医结合眼科学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:snesw
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  总结1999年5月至2002年10月于该院眼科住院的儿童先天性白内障患者31例(41只眼),其中男性19例(24只眼),女性12例(17只眼),右眼21只,左眼20只.年龄5月~14岁,其中6岁以下患者10例(13只眼).术前视力为眼前指数~0.15.儿童单纯白内障术后,其晶状体上皮细胞增生活跃,术后前囊膜增殖与收缩、后囊膜混浊发生率很高,6岁以下儿童后发性白内障的发生率几乎为100﹪,术中单纯行后囊膜环行撕开术,仍有42﹪的病例晶体上皮沿玻璃体前界膜移行增殖而发生混浊.行前玻切手术后,即前部玻璃体无支持载体,晶体上皮不会移行而混浊.该院行超声乳化及人工晶体植入及前玻切手术后,随访未发现1例前增殖网脱的病人,但仍需以后长期随访.儿童的眼球壁薄而软,隧道切口不易自闭,往往需要缝线.该院行超声乳化及人工晶体植入及前玻切手术的病人均未缝线,体会术毕时应注意两点:①右手准备摘下开睑器,另一手持灌注,保持前房,快速撤出开睑器及灌注头.②用手推开下睑,观察情况,如果前房存在,可轻轻撕下手术贴膜,术毕.第二天观察病人,41只眼均切口闭合完好,无1例前房消失及瞳孔变形.
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