钙离子通道阻断剂(calcium channel blockers,CCB)是重要的心血管疾病治疗药物。不仅可用于治疗高血压、冠心病、心绞痛等疾病,还可能具有抗动脉粥样硬化作用。经过系统的文献检索发现,共有9项随机对照的临床试验探讨了CCB的抗动脉粥样硬化作用。运用定量冠状动脉造影(3项,其中1项也研究了周围动脉)或血管内超声(2项)等方法研究冠状动脉病变；或运用表浅动脉超声研究周围动脉的内中膜厚度或(和)斑块形成情况(5项)。尽管这些试验的结果有很大差异,但有些证据显示,CCB长期应用,可预防动脉粥样硬化斑块形成；控制斑块进展；或逆转已经形成的斑块。与安慰剂相比,硝苯地平可预防冠状动脉斑块的形成,但对已经形成的冠状动脉斑块无显著影响；与血管紧张素抑制剂( ACEI)相比,似可改善冠状动脉管腔狭窄。与安慰剂相比,氨氯地平可预防血压水平较高者冠状动脉斑块的进展,预防颈动脉斑块的形成与进展；与ACEI相比,也似可预防颈动脉斑块的形成与进展,但对股动脉斑块无显著影响。与B受体阻断剂或利尿剂相比,拉西地平、伊拉地平以及维拉帕米缓释片可预防颈动脉斑块形成、进展,或使斑块逆转。降低血压可能是CCB预防或逆转动脉粥样硬化的主要机制,但CCB作为一类药物或某个(些)特定的化合物,特别是血管选择性较高、具有亲脂特性或特定化学结构的CCB,仍有可能通过影响动脉粥样硬化的细胞与分子生物学机制发挥抗动脉粥样硬化作用。冠状动脉或颈动脉影像学检查发现已有斑块形成或动脉粥样硬化风险较高的高血压患者,应优先选择CCB进行降压治疗,以控制已有斑块进展,预防新斑块形成。已有斑块形成或斑块风险较高,但血压水平未达到高血压诊断标准者,CCB也可能具有预防斑块形成与进展的作用。