【摘 要】
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目的：探讨MRI诊断坐骨股骨撞击综合征(IFI)的价值. 方法：收集2014年1月至2016年3月间临床怀疑腹股沟区或臀部疼痛不适并行MRI检查患者658名,由两名放射诊断医师(5年以上关节MRI诊断经验)分析髋关节MRI图像.将临床及MRI符合共同诊断坐骨股骨撞击综合征的患者作为IFI组,另选取34名无临床症状患者作为对照.分析两组髋关节MRI图像特点,并测量两组坐骨股骨间隙(IFS)及股方肌间
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨MRI诊断坐骨股骨撞击综合征(IFI)的价值. 方法：收集2014年1月至2016年3月间临床怀疑腹股沟区或臀部疼痛不适并行MRI检查患者658名,由两名放射诊断医师(5年以上关节MRI诊断经验)分析髋关节MRI图像.将临床及MRI符合共同诊断坐骨股骨撞击综合征的患者作为IFI组,另选取34名无临床症状患者作为对照.分析两组髋关节MRI图像特点,并测量两组坐骨股骨间隙(IFS)及股方肌间隙(QFS).采用t检验分析两组IFS及QFS的差异,并用ROC确定IFS及QFS诊断界值. 结果： 临床及MRI符合共同诊断坐骨股骨撞击综合征共计50名患者(69例髋),女44名,男6名,平均年龄50岁,69例髋关节MRI图像均有股方肌出现形态学异常和(或)MRI信号异常,其中50例表现为股方肌卡压伴水肿,9例表现为股方肌卡压伴部分撕裂,8例表现为单纯股方肌卡压和2例表现为单纯股方肌水肿.合并其他征象：腘绳肌肌腱腱鞘炎6例,闭孔外肌肌腱水肿5例,滑囊样组织形成4例,同时伴有腘绳肌肌腱腱鞘炎和闭孔外肌水肿肌腱1例,1例患侧髋表现为滑膜软骨瘤继发股方肌卡压伴水肿.IFI患者的IFS和QFS 分别为(15.04±4.20)mm和(7.33±3.20)mm,对照组(21.76±4.92)mm及(11.91±4.52)mm,两组数据的差异均有统计学意义(t值分别为-12.198和-12.058,P值均<0.0001).IFS及QFS诊断界值分别是17mm和9mm,相对应的敏感性、特异性、准确度及ROC曲线下面积分别为：80.9％、70.2％、85.4％及0.928；97.1％,73.9％,84.7％及0.932. 结论：股方肌出现形态和(或)信号异常为MRI诊断IFI可靠征象,参考IFS及QFS的诊断界值对IFI诊断具有重要价值.
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