目的 了解海南省三亚地区鲍曼不动杆菌的临床分布特点、耐药趋势及耐药基因的存在情况,为医院合理使用抗生素及有效预防鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法 收集2012-2014年三亚市综合性医院分离出的鲍曼不动杆菌1014株。采用美国BD Phoenix 100 system和珠海迪尔的DL-96细菌鉴定系统及配套试剂进行菌种鉴定和药敏分析。并随机抽取部分菌株用聚合酶链反应(PCR)进行9种碳青霉烯酶基因的筛查。结果 分离出的鲍曼不动杆菌中,以呼吸道标本的检出率最高,感染病区以神经外科所占比例最高,其次是重症医学科,接着儿科和呼吸内科。药敏结果显示,耐药率＞50％的药物有阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、头孢噻肟、哌拉西林、四环素、庆大霉素。耐药率最低的是多粘菌素B和米诺环素。其耐药率呈现逐年上升趋势。基因检测显示有7种基因检测结果为阴性,38株鲍曼不动杆菌携带有blaOXA-58基因,62株鲍曼不动杆菌携带有blaOXA-66基因,有25株同时携带有这两种基因。结论 鲍曼不动杆菌中存在blaOXA-58和blaOXA-66基因编码,这对三亚地区鲍曼不动杆菌的耐药表型有贡献意义。其菌株数和耐药率都呈现逐年上升趋势,耐药现状严峻,这就要求临床医师必须及时掌握本地区的鲍曼不动杆菌流行特点、耐药趋势及基因型别,合理应用抗菌药物,以防止其耐药率的快速上升而造成严重后果。