目的：了解重度颈椎后凸畸形节段局部进行解剖结构和稳定性。 方法：收集2例重度颈椎后凸畸形患者的临床资料,术前进行系统影像学检查,包括：X线正侧位片、屈伸侧位片、张口正位片、颈椎MRI,以及旋转DSA或螺旋CT检查、并以此为基础的三维重建。根据三维重建图像利用RP技术复制后凸畸形颈椎的实体模型。于侧位片和屈伸侧位片上测量后凸畸形颈椎节段的Cobbs角度、椎体前缘高度丢失、椎体后缘切线夹角、椎体后缘切线距离、关节突关节覆盖率等指标,于颈椎MRI上测量C/M比值,于三维重建图像和实体模型上观察后凸畸形节段的骨赘和解剖异常。 结果：2例重度颈椎后凸畸形的患者均有颈后部疼痛不适,无明显颈部外伤病史,因此诊断为原发性颈椎后凸畸形。病例1后凸节段为C3-6,顶椎于C4/5；直立位Cobbs角-64°,后伸侧位片Cobbs角-55°,前屈侧位片Cobbs角-71°；C4、5椎体有楔形改变,C4/5和C5/6椎体前缘有骨赘形成,C4、5椎体后下缘有明显的骨赘增生；C3/4、C4/5、C5/6关节突关节半脱位,关节突和椎板有明显发育异常(方向胸椎化,上关节突延长)；动态测量关节突关节覆盖率表明局部有活动度；C5椎体前缘有明显高度丢失；C/M比值为0.43。病例2后凸节段为C2-5,顶椎于C3/4；C1/2脱位的迹象——AO间距侧位片为8mm、屈曲侧位片为11mm、伸展侧位片AO间距6mm；直立位Cobbs角-57°,后伸侧位片Cobbs角-51°,前屈侧位片Cobbs角-74°；C3、4椎体有楔形改变,C3/4和C2/3椎体前缘有骨赘形成,C3、4椎体后下缘有明显的骨赘增生；C3/4、C4/5关节突关节半脱位,C2有明显不稳(椎体下终板与水平面夹角为30°),关节突和椎板有明显发育异常(方向胸椎化,上关节突延长)；C4椎体前缘有明显高度丢失；动态测量关节突关节覆盖率表明局部有活动度,椎体后缘切线C3、4椎体有明显的后移；C/M比值为0.31。 结论：颈椎后凸顶椎下位椎体前缘有明显高度丢失；以相对完整的椎体后缘线为标志,可以在颈椎侧位片上了解后凸畸形颈椎节段于矢状面上相对运动变化；RP技术的实体模型可以快速、详尽地反映后凸畸形颈椎节段的解剖。