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目的:通过研究狼疮性肾炎患者血清C反应蛋白与左心室肥厚的关系。,探讨炎症在狼疮性肾炎左心室肥厚发生中的作用。
方法:对287例系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎患者的临床病史、生化检查、免疫学指标、超敏血清C反应蛋白及心脏超声结果进行统计分析。
结果:287例患者中,左心室肥厚的发生率为78.75%(n=226)。存在左心室肥厚的患者年龄较大(40.92±14.16 vs 35.43±11.88岁)、血清C反应蛋白水平[8.03(3.22-30.95)vs3.93(1.48-9.48)mg/L]及尿酸水平(491.78±29.35 vs 402.44±17.03mmol/L)明显升高,而血红蛋白(90.62±22.99 vs 105.95±22.43g/dl)及肾小球滤过率(66.05±4.68 vs90.24±4.52ml/min/1.73m2)显著降低。相关分析结果发现左心室重量指数与C反应蛋白正相关(r=0.314,P=0.001),而多元回归分析结果进一步证实C反应蛋白是左心室重量指数的独立危险因素(β=0.338,P=0.002)。
结论:狼疮性肾炎患者心血管并发症发生率较高,炎症对其发生发展可能起重要作用,积极干预这些危险因素对于降低狼疮性肾炎患者的心血管并发症具有重大意义。