微型游离皮瓣修复手指软组织缺损的观察与护理

来源 :第三届全国创伤骨科学术会暨组织修复与重建新技术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:realord111
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的:总结微型游离皮瓣修复手指软组织缺损的护理特点,以提高皮瓣成活率。
  方法:对临床38例带吻合血管的微型游离岛状皮瓣修复手指软组织缺损病例进行总结。
  结果:按以上处理,术后72 h内观察发现皮瓣血运危象3例。皮瓣成活为35例,坏死皮瓣2例。随访6个月恢复手部基本功能,优良13例。
  结论:微型皮瓣以医生精湛的手术技能为基础,充分的术前准备,细致的术后观察及有效的护理措施是皮瓣成活的重要保障。
其他文献
Microsurgical anatomy and clinical applications have been widely and extensively practiced throughout the Mainland of China since late 1970s.During the 1980s to 1990s,the Chinese microsurgeons and ana
目的:报道前臂外侧皮神经营养血管皮瓣的临床应用效果。  方法:对27例手背部软组织缺损的病例,应用前臂外侧皮神经营养血管皮瓣进行修复,切取皮瓣面积最大为12cm×8cm,最小7cm×5cm.  结果:23例皮瓣完全成活,4例皮瓣边缘部分坏死,术后随访5~8个月,皮瓣质地良好,外观满意.  结论:前臂外侧皮神经营养血管皮瓣切取简便,成功率高,是修复手背部软组织缺损的理想供区.
膝前皮肤缺损临床上较为常见,根据不同的创面应用不同的修复方法大多数都可以较好地一期修复。但是,有很多病例由于局部损伤严重,无法应用局部转移皮瓣修复,而应用游离皮瓣时,受区又无知名血管,即使很多病例应用皮瓣修复后,经过一段时间负重摩擦后,出现破溃,其主要原因是修复的皮瓣中没有感觉神经,故膝前严重皮肤缺损的修复并恢复其感觉是一个关键性问题。本文主要介绍自1997-2002年应用对侧隐神经走行区的筋膜皮
拇指缺损临床上比较常见,目前首选的最佳治疗是第Ⅱ足趾游离移植拇指再造术。但当拇指缺损合并皮肤缺损或Ⅴ、Ⅵ度的缺损常导致手掌侧背侧及虎口区皮肤同时缺损。往往需要带足背皮瓣同时修复。本文主要介绍自2001年以来行带足背皮瓣的第Ⅱ足趾游离移植拇指再造术84例。全部成活,术后功能恢复满意。
皮肤套状撕脱伤是手部较严重的外伤,常发生于手被两个滚轴间碾压或因机器挤压,病人保护性回抽造成,伤情决定于两个滚轴之间的间距、受压时间、温度及是否因回车而重复所致,重者可造成手部皮肤撕脱挫灭并累及肌腱及骨、关节损伤,严重影响手功能恢复。对全手皮肤套状撕脱伤,治疗方法多种多样,但最终的外形及功能均较差,本文主要介绍自2009年3月至2010年3月,对全手皮肤套状撕脱伤(程国良分型)Ⅳ型10例病人,采用
目的:探讨离断肢体再植的方法及术后功能康复锻炼.  方法:对30例离断肢体进行再植,根据不同的离断部位及平面采用不同的方法固定及修复.  结果:30例再植肢体全部成活,术后随访7个月-4年.功能恢复优14例、良9例、中5例、差2例,优良率76.7%.  结论:离断肢体再植成功率较高,主要取决于适应证的选择,简单可靠的内固定,减少肌腱粘连的机会,精细的血管、神经修复,术后正确有效的功能康复锻炼以及功
小腿下段、足踝部尤其是足跟皮肤缺损临床上比较常见,其创面修复一直是临床治疗中的难题。本文主要介绍自1999年2月至2010年2月采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿及足部皮肤缺损216例,疗效满意。
目的:报道应用胫前血管蒂足背皮瓣远距离转移修复复杂的髌前软组织缺损的方法及效果。  方法:对于局部条件复杂的难治性髌前软组织缺损,根据创面情况在同一肢体上设计足背皮瓣,利用胫前血管供血长距离转移进行修复。  结果:临床应用4例,创面均得以修复,外形和功能满意。  结论:修复难治性髌前组织缺损,胫前血管蒂足背皮瓣远距离转移是一种有效的方法,该方法操作方便,修复可靠,效果理想,同时能提供早期的功能训练
拇指皮肤软组织缺损临床上较常见。本文主要介绍自2001年6月~2009年12月应用拇指尺侧指背动脉逆行岛状皮瓣修复拇指皮肤及软组织缺损42例,全部成活,疗效满意。
报告了34例膝关节联合损伤患者在关节镜下重建前、后交叉韧带是的康复训练。康复训练分为4个阶段,重点是对患肢肌肉萎缩的预防、肌力恢复、关节主动活动范围、患肢负重、平衡及自理能力进行训练。术后随访2月-3月,其关节稳定程度及活动范围恢复良好,可正常生活和工作。