目的检验不同水平的钙干预对青春期儿童、哺乳期和停经妇女骨密度(BMD)和骨盐含量(BMC)变化及钙代谢的影响,估计上述人群的钙需要量。方法采用随机双盲对照试验方法,选取青春期儿童(12-14岁)210名(男105)、产后1周的乳母150名,和停经妇女(57±4岁)320名,采用区组随机法将研究对象分为三组(儿童、产妇)或四组(停经妇女)。低、中和高剂量组每天分别给予40g全脂奶粉(含钙300mg)和0、300和600mg/d钙,和无干预的空白组(仅停经妇女)。儿童和停经妇女干预两年,产妇干预1年,于0、1和2年采用双能X光骨密度仪检测全身、腰椎和股骨的BMD和BMC,调查膳食钙摄入量;儿童和停经妇女干预后6-12月每组随机10人,乳母于哺乳1-3月期间每组抽取5名,进行为期7天的双稳定同位素钙代谢实验。结果:184(男92)儿童,101名哺乳期妇女和287名停经妇女完成末期随访及相关检查。干预期间低、中、高剂量组的平均钙摄入量分别为:女童:685、962、1184(mg/d):男童:761、1008和1264(mg/d);哺乳期妇女:777、1069和1231(mg/d);停经妇女:730、940、1205和空白组720(mg/d)。儿童组BMD和BMC在2年内三组的增加值随着钙摄入量的增加呈增加的趋势,但各组间均无统计学差异(p>0.05)。停经妇女不同部位2年骨密度的变化值,除总股骨在中剂量组流失显著低于低钙组和空白组(p<0.05)外,其它部位组间无统计学差异。哺乳期妇女各部位的骨密度呈下降的趋势,但1年的变化率组间无统计学差异。钙代谢实验显示,青春期儿童钙摄入量达到1000mg/d时钙储留量(342mg/d)达到适宜骨钙增长量,哺乳期妇女钙摄入量达到893mg/d,可超净钙平衡(53mg/d);停经妇女在钙摄入量达1024mg/d时,可达净钙平衡。结论骨密度结果显示上述三个人群的钙摄入量达到700-800mg/d时,骨密度变化已达平台效应水平。钙代谢研究所得钙需要量略高于骨密度结果。