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目的：比较文拉法辛合并奎硫平与合并碳酸锂对难治性抑郁的疗效与安全性。
方法：采用数字随机法将60例难治性抑郁症患者分为文拉法辛(75—375mg／d)合并奎硫平(100—200 mg／d)组和文拉法辛合并碳酸锂(500—1000 mg／d)组，每组各30例，观察疗程均为6周。分别于治疗前和治疗的第1、2、4、6周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)减分率评定疗效，用副反应量表(Tess)评定不良反应。并作统计学分析。
结果：治疗第6周末，文拉法辛合并奎硫平组HAMD减分率为(52.20±11.64)，有效率为53.3％，合并碳酸锂组HAMD减分率为(54.30±11.52)，有效率为56.7％，两组减分率比较差异无统计学意义。(t=-1.518，p>0.05)两组不良反应均轻微。
结论：文拉法辛合并奎硫平和合并碳酸锂对难治性抑郁症均有效，且疗效相当，不良反应小。